怎么判斷是不是中暑了
判斷是否中暑需結(jié)合環(huán)境暴露史及典型癥狀,主要有高熱無汗、頭暈頭痛、惡心嘔吐、肌肉痙攣、意識(shí)模糊等表現(xiàn)。
1、高熱無汗
中暑最顯著的特征是核心體溫超過40攝氏度且皮膚干燥無汗。因體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,患者雖處于高溫環(huán)境但汗腺停止排汗,此時(shí)需立即轉(zhuǎn)移至陰涼處并測(cè)量肛溫。若出現(xiàn)面色潮紅、皮膚灼熱但無汗液分泌,需高度懷疑熱射病。
2、頭暈頭痛
腦部血管擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致搏動(dòng)性頭痛,伴隨視物模糊和站立不穩(wěn)。這與高溫引起的腦細(xì)胞水腫及顱內(nèi)壓升高有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)譫妄或癲癇發(fā)作。早期識(shí)別時(shí)應(yīng)讓患者平臥并抬高下肢。
3、惡心嘔吐
消化系統(tǒng)缺血缺氧會(huì)引發(fā)頻繁嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。此時(shí)患者常伴有腹部絞痛和腹瀉,易與食物中毒混淆,但結(jié)合高溫暴露史可鑒別。需注意嘔吐可能導(dǎo)致脫水加重。
4、肌肉痙攣
四肢及腹部肌肉出現(xiàn)痛性痙攣是熱痙攣典型表現(xiàn),因大量出汗導(dǎo)致鈉鉀丟失所致。常見于高溫下劇烈運(yùn)動(dòng)者,觸摸痙攣部位可發(fā)現(xiàn)肌肉硬如木板。需及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。
5、意識(shí)模糊
從嗜睡發(fā)展到昏迷提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損,是重癥中暑標(biāo)志?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胡言亂語、定向力喪失,伴隨瞳孔散大或大小不等。此時(shí)應(yīng)立即呼叫急救并開始物理降溫。
預(yù)防中暑需避免高溫時(shí)段外出,戶外活動(dòng)時(shí)穿戴透氣衣物并每15-20分鐘補(bǔ)充200毫升淡鹽水。出現(xiàn)早期癥狀應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到空調(diào)環(huán)境,用濕毛巾擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。老年人、兒童及慢性病患者在高溫天氣應(yīng)減少活動(dòng),家中可準(zhǔn)備藿香正氣水、十滴水等防暑藥品。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)意識(shí)障礙,須立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和器官功能支持治療。
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