胃癌的癥狀有哪些與胃炎、胃潰瘍?nèi)绾螀^(qū)分
胃癌的癥狀主要有上腹疼痛、食欲減退、消瘦乏力、黑便、腹部包塊，與胃炎、胃潰瘍的區(qū)分需結(jié)合病程特點(diǎn)、疼痛規(guī)律、全身癥狀及檢查結(jié)果。
一、上腹疼痛
胃癌早期上腹疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或鈍痛，與進(jìn)食關(guān)系不明確，疼痛位置固定且可能放射至背部。胃炎引起的疼痛通常與飲食刺激相關(guān)，胃潰瘍疼痛具有典型的餐后痛或饑餓痛節(jié)律。
二、食欲減退
胃癌患者常出現(xiàn)突然且進(jìn)行性加重的食欲下降，伴隨厭惡肉類食物。胃炎或胃潰瘍的食欲變化多與癥狀發(fā)作期相關(guān)，控制病情后可改善。
三、消瘦乏力
胃癌導(dǎo)致的消瘦往往在短期內(nèi)體重顯著下降，伴有明顯疲倦感。胃炎胃潰瘍的體重減輕通常與進(jìn)食減少有關(guān)，程度相對(duì)較輕。
四、黑便
胃癌引發(fā)的黑便多因腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致慢性出血，糞便呈柏油樣且持續(xù)存在。胃潰瘍出血多為急性過程，胃炎較少引起明顯黑便。
五、腹部包塊
胃癌進(jìn)展期可在上腹部觸及質(zhì)硬、固定的包塊，按壓時(shí)可能出現(xiàn)疼痛。胃炎胃潰瘍一般不會(huì)形成可觸及的包塊。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，胃鏡直視下取組織活檢是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。早期胃癌可通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)治療，進(jìn)展期需根據(jù)情況選擇胃癌根治術(shù)。日常生活中需保持規(guī)律飲食，避免腌制、熏烤食物，戒煙限酒，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。胃病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病，避免盲目服用非甾體抗炎藥，注意觀察癥狀變化趨勢。
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