成人肺結(jié)核會傳染給孩子嗎
成人肺結(jié)核可能傳染給孩子。肺結(jié)核主要通過飛沫傳播，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或說話時(shí)可能釋放結(jié)核分枝桿菌，兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易被感染。
肺結(jié)核的傳染性取決于患者是否處于活動(dòng)期。活動(dòng)期肺結(jié)核患者痰液中含菌量高，傳染性強(qiáng)，尤其是未規(guī)范治療時(shí)。兒童與患者共處密閉空間、密切接觸或共用物品可能增加感染概率。兒童感染后可能發(fā)展為原發(fā)性肺結(jié)核，表現(xiàn)為低熱、咳嗽、體重下降等癥狀，部分患兒癥狀輕微易被忽視。
非活動(dòng)期肺結(jié)核患者經(jīng)規(guī)范治療后痰菌轉(zhuǎn)陰，傳染性顯著降低。接種卡介苗的兒童可獲得部分免疫力，但保護(hù)作用有限。早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良或患有免疫缺陷疾病的兒童感染風(fēng)險(xiǎn)更高。若家庭成員確診肺結(jié)核，兒童應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)篩查，必要時(shí)預(yù)防性服用異煙肼。
預(yù)防兒童感染需隔離活動(dòng)期患者直至痰菌轉(zhuǎn)陰，保持居室通風(fēng)每日2-3次，每次30分鐘以上，指導(dǎo)患者咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻并規(guī)范處理痰液。兒童飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入，補(bǔ)充維生素A、D增強(qiáng)免疫力，避免去人群密集場所。家長發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)咳嗽2周以上、夜間盜汗或生長發(fā)育遲緩時(shí)，須及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行胸部X線檢查，確診后使用利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物聯(lián)合治療，全程督導(dǎo)服藥6-9個(gè)月。
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