胃癌的癥狀表現(xiàn)有哪些
胃癌的癥狀表現(xiàn)主要有上腹疼痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃癌可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙、高鹽飲食、遺傳因素、慢性胃病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消化不良、胃部不適、貧血、乏力、腹部腫塊等癥狀。
1、上腹疼痛
上腹疼痛是胃癌早期常見(jiàn)癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或鈍痛,進(jìn)食后可能加重。疼痛位置多位于劍突下或上腹部,與胃潰瘍疼痛類(lèi)似但更頑固。隨著腫瘤進(jìn)展,疼痛可能放射至背部。部分患者誤以為是胃炎而延誤就診,若疼痛持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就醫(yī)。
2、食欲減退
胃癌患者常出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的食欲減退,對(duì)既往喜愛(ài)的食物產(chǎn)生厭惡感,尤其是油膩肉類(lèi)。這是由于腫瘤生長(zhǎng)影響胃蠕動(dòng)功能和消化酶分泌所致。約60%患者會(huì)出現(xiàn)早飽現(xiàn)象,進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生飽腹感,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足。
3、體重下降
短期內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的10%需警惕胃癌可能。腫瘤消耗、進(jìn)食減少、代謝異常共同導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦。晚期患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì),表現(xiàn)為極度消瘦、肌肉萎縮。體重下降常伴隨乏力、工作效率降低等全身癥狀。
4、惡心嘔吐
當(dāng)腫瘤阻塞胃出口或侵犯胃竇部時(shí),可引發(fā)反復(fù)惡心嘔吐,嘔吐物可能含隔夜食物。賁門(mén)部腫瘤可能導(dǎo)致吞咽困難。若嘔吐物呈咖啡渣樣,提示存在上消化道出血。持續(xù)嘔吐可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和脫水,需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。
5、黑便
胃癌潰瘍出血時(shí),血液在腸道內(nèi)氧化形成黑色柏油樣便,醫(yī)學(xué)稱(chēng)為黑便。每日出血量超過(guò)50毫升即可出現(xiàn)此癥狀。長(zhǎng)期隱性出血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈心悸。若突發(fā)大量嘔血或血便,提示腫瘤侵蝕大血管,屬急癥情況。
胃癌高危人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查,40歲以上建議每2-3年篩查一次。日常需保持飲食規(guī)律,減少腌制、熏烤食品攝入,戒煙限酒。出現(xiàn)不明原因上腹不適、體重下降等癥狀超過(guò)兩周時(shí),應(yīng)及時(shí)消化科就診。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、化療等綜合治療,術(shù)后需少量多餐,補(bǔ)充鐵劑和維生素B12預(yù)防貧血,定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物。
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