什么人不適合做無痛人流
無痛人流并非適用于所有人群,存在嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙、生殖道急性炎癥、妊娠超過10周或?qū)β樽硭幬镞^敏者不適合進(jìn)行無痛人流。
1、嚴(yán)重心肺疾病
合并嚴(yán)重心臟疾病如心力衰竭、嚴(yán)重心律失常,或肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期的患者,麻醉過程中可能出現(xiàn)氧合障礙或循環(huán)衰竭。需先由心血管內(nèi)科或呼吸科評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)選擇藥物流產(chǎn)等替代方案。
2、凝血功能障礙
患有血友病、血小板減少性紫癜等凝血異常疾病者,術(shù)中可能出現(xiàn)難以控制的出血。需提前進(jìn)行凝血功能糾正治療,若無法改善則建議采用藥物流產(chǎn)。
3、生殖道急性炎癥
存在急性陰道炎、宮頸炎或盆腔炎時(shí),手術(shù)可能引發(fā)感染擴(kuò)散。需先使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染后再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。
4、妊娠超期
妊娠超過10周者因胚胎較大,宮腔操作易導(dǎo)致子宮穿孔等并發(fā)癥。需通過超聲確認(rèn)孕周后選擇鉗刮術(shù)等其他終止妊娠方式。
5、麻醉藥物過敏
對(duì)丙泊酚注射液、芬太尼注射液等靜脈麻醉藥有過敏史者,可能出現(xiàn)過敏性休克。術(shù)前需詳細(xì)詢問過敏史并備好腎上腺素注射液等搶救藥物。
擬行無痛人流者術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查,術(shù)后注意觀察陰道出血情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)兩周,禁止盆浴及性生活一個(gè)月。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù),若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。




