耳朵里長(zhǎng)耳結(jié)可通過(guò)耵聹鉤取出、生理鹽水沖洗、吸引器吸出、碳酸氫鈉滴耳液軟化、醫(yī)生手動(dòng)清理等方式清除。耳結(jié)通常由耵聹腺分泌過(guò)多、外耳道狹窄、異物進(jìn)入、炎癥刺激、遺傳因素等原因引起。

1、耵聹鉤取出

適用于較大且質(zhì)地堅(jiān)硬的耳結(jié)。醫(yī)生在額鏡照明下使用消毒后的耵聹鉤，沿外耳道壁與耳結(jié)之間的縫隙進(jìn)入，緩慢旋轉(zhuǎn)鉤出。操作時(shí)可能伴隨輕微牽拉感，但一般不會(huì)損傷鼓膜。該方法對(duì)位置較深的耳結(jié)效果較好，但需由專業(yè)耳鼻喉科醫(yī)生操作。

2、生理鹽水沖洗

適合松軟或片狀的耳結(jié)。使用加熱至37℃的生理鹽水，通過(guò)專用沖洗器以一定壓力沖洗外耳道。沖洗前需確認(rèn)無(wú)鼓膜穿孔史，沖洗后要用棉簽吸干殘留水分。該方法可能引起短暫眩暈，但具有無(wú)創(chuàng)、快捷的特點(diǎn)。

3、吸引器吸出

針對(duì)松散碎屑型耳結(jié)。醫(yī)生用耳科吸引器連接適當(dāng)型號(hào)的吸頭，在直視下吸除耳結(jié)碎塊。操作時(shí)會(huì)產(chǎn)生輕微噪音，需患者保持靜止。該方法對(duì)兒童配合度要求較高，但能避免液體殘留引發(fā)感染。

4、碳酸氫鈉滴耳液軟化

適用于堅(jiān)硬緊密的耳結(jié)。將碳酸氫鈉滴耳液滴入耳道，每日3次連續(xù)3天，使耳結(jié)膨脹軟化。軟化期間可能出現(xiàn)耳道脹滿感，禁止自行掏挖。該方法常作為其他清除手段的前期準(zhǔn)備，能降低取出時(shí)的損傷風(fēng)險(xiǎn)。

5、醫(yī)生手動(dòng)清理

當(dāng)耳結(jié)與耳道皮膚粘連時(shí)采用。醫(yī)生用顯微器械在耳內(nèi)鏡輔助下剝離并取出耳結(jié)，必要時(shí)局部涂抹抗生素軟膏。該方法可精準(zhǔn)處理復(fù)雜情況，但術(shù)后需保持耳道干燥1周。操作過(guò)程需嚴(yán)格無(wú)菌以避免外耳道炎。

日常應(yīng)避免頻繁掏耳，洗頭游泳時(shí)可用防水耳塞保護(hù)，油性耵聹體質(zhì)者每月用嬰兒油棉簽輕拭耳道口。若出現(xiàn)耳悶、聽力下降或疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非自行處理。清除耳結(jié)后2周內(nèi)避免耳道進(jìn)水，勿使用入耳式耳機(jī)，發(fā)現(xiàn)分泌物增多需復(fù)查。飲食上減少高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素有助于維持耵聹正常分泌。