大腳骨一般是指拇外翻，其手術(shù)過程通常包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、手術(shù)操作、術(shù)后處理四個(gè)主要階段，具體術(shù)式需根據(jù)畸形程度選擇。

拇外翻手術(shù)的第一步是全面的術(shù)前準(zhǔn)備。醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的問診和體格檢查，包括評(píng)估足部疼痛的位置、畸形角度、關(guān)節(jié)活動(dòng)度以及是否伴有其他足部問題。通常需要拍攝足部的X光片，以精確測(cè)量拇外翻角度、跖骨間角度等關(guān)鍵指標(biāo)，為制定手術(shù)方案提供依據(jù)?；颊咭残枰瓿沙Ｒ?guī)的血液檢查、心電圖等，確保身體狀況適合接受手術(shù)。術(shù)前醫(yī)生會(huì)與患者充分溝通，解釋手術(shù)方案、預(yù)期效果及潛在風(fēng)險(xiǎn)，并告知術(shù)后康復(fù)的注意事項(xiàng)。

進(jìn)入手術(shù)階段后，首先會(huì)進(jìn)行麻醉。大多數(shù)拇外翻手術(shù)采用局部麻醉或區(qū)域神經(jīng)阻滯麻醉，有時(shí)也會(huì)結(jié)合鎮(zhèn)靜藥物，使患者在手術(shù)過程中保持清醒但無痛感。麻醉生效后，醫(yī)生會(huì)對(duì)手術(shù)區(qū)域進(jìn)行消毒鋪巾，建立無菌操作環(huán)境。手術(shù)操作是核心環(huán)節(jié)，醫(yī)生會(huì)在拇趾內(nèi)側(cè)或背側(cè)做切口，切口長(zhǎng)度和位置取決于所選術(shù)式。通過切口，醫(yī)生會(huì)暴露畸形的骨骼和關(guān)節(jié)，常見的操作包括切除內(nèi)側(cè)骨突、松解緊張的軟組織、截?cái)嗖⒅匦屡帕械谝货殴腔蚪?jié)趾骨，并使用內(nèi)固定器材如螺釘、鋼板或克氏針進(jìn)行固定，以矯正畸形并維持矯正后的位置。整個(gè)手術(shù)過程在直視下進(jìn)行，力求精確。

手術(shù)操作完成后進(jìn)入術(shù)后處理階段。醫(yī)生會(huì)仔細(xì)止血，沖洗傷口，然后逐層縫合切口，并加壓包扎。根據(jù)固定方式的牢固程度，部分患者術(shù)后需要使用石膏或支具進(jìn)行外固定保護(hù)。患者從麻醉中恢復(fù)后，通常即可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下嘗試下地行走，但初期需要借助拐杖并將重心放在腳后跟。術(shù)后需要密切觀察傷口有無滲血、感染跡象，并遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉，包括早期的足趾活動(dòng)以及后期的肌肉力量訓(xùn)練，以促進(jìn)功能恢復(fù)。

拇外翻手術(shù)的目的是矯正畸形、緩解疼痛并恢復(fù)足部功能。術(shù)后康復(fù)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，初期需要嚴(yán)格抬高患肢以減輕腫脹，并按時(shí)換藥。拆線后，應(yīng)逐步增加行走訓(xùn)練，從穿寬松的硬底鞋過渡到正常鞋履?？祻?fù)期間應(yīng)避免過早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立行走，定期復(fù)查X光片以觀察骨骼愈合情況。合理的康復(fù)鍛煉結(jié)合耐心護(hù)理，是獲得滿意手術(shù)效果的關(guān)鍵。