晚上睡覺早上起來腰疼可能與睡眠姿勢不當、床墊不合適、受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等因素有關(guān)。

一、睡眠姿勢不當

長時間保持不恰當?shù)乃?，如俯臥位或蜷縮側(cè)臥，可能導致腰部肌肉和韌帶在夜間處于緊張或扭曲狀態(tài)。這種持續(xù)的異常應力會引發(fā)局部肌肉痙攣和血液循環(huán)不暢，經(jīng)過一夜睡眠后，肌肉在放松時產(chǎn)生酸痛感。改善措施包括調(diào)整睡姿，嘗試仰臥位并在膝蓋下方墊一個枕頭，或者側(cè)臥位時在兩膝之間夾一個枕頭，以維持脊柱的正常生理曲度，減輕腰部壓力。

二、床墊不合適

床墊過硬或過軟都無法為脊柱提供有效支撐。過硬的床墊會使腰部懸空，導致肌肉為維持姿勢而持續(xù)緊張；過軟的床墊則使脊柱過度彎曲，同樣會牽拉腰部軟組織。這都會在睡眠中造成慢性勞損，晨起時表現(xiàn)為僵硬和疼痛。建議選擇軟硬適中的床墊，能夠貼合身體曲線，均勻分散壓力。定期檢查并更換老化變形的床墊，是預防晨起腰疼的重要生活干預手段。

三、受涼

夜間睡眠時，如果腰部未做好保暖，暴露于低溫環(huán)境中，可能導致局部血管收縮，肌肉血供減少，代謝產(chǎn)物堆積，從而誘發(fā)或加重肌肉的痙攣和疼痛。這種情況在夏天空調(diào)直吹或秋冬季節(jié)更為常見。日常護理應注意夜間睡眠環(huán)境的溫度，可使用薄毯覆蓋腰部，避免穿過于寬松的睡衣導致腰腹著涼。睡前用熱水袋熱敷腰部，有助于促進血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。

四、腰肌勞損

腰肌勞損可能與長期過度負重、反復彎腰、久坐久站等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部酸痛或脹痛，晨起時加重，活動后可能稍緩解。這是一種慢性軟組織損傷，核心在于肌肉和筋膜的疲勞與微小撕裂。治療需結(jié)合休息與康復，急性期應臥床休息，疼痛緩解后可進行如小燕飛、五點支撐等腰部核心肌群的功能鍛煉以增強穩(wěn)定性。疼痛明顯時，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥來消炎鎮(zhèn)痛。

五、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退行性變、急性外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛，常伴有下肢的放射性疼痛、麻木或無力。夜間睡眠時，椎間盤壓力變化可能刺激神經(jīng)根，導致晨起癥狀明顯。治療需根據(jù)突出程度決定，輕度者可進行絕對臥床休息、腰椎牽引、物理治療等。藥物治療方面，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合依托考昔片或美洛昔康片消炎鎮(zhèn)痛，嚴重者可能需要考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

對于晚上睡覺早上起來腰疼的情況，日常護理至關(guān)重要。除了注意睡姿和床具，白天應避免長時間維持單一姿勢，每隔一段時間起身活動，進行簡單的腰部伸展。加強腰背肌和核心肌群的鍛煉，如游泳、平板支撐等，有助于穩(wěn)定脊柱，預防疼痛復發(fā)。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海魚，以維持骨骼健康。如果腰疼持續(xù)不緩解、進行性加重，或出現(xiàn)下肢麻木、無力、大小便功能障礙等癥狀，必須及時前往骨科或康復醫(yī)學科就診，通過專業(yè)檢查明確診斷，以免延誤治療。