視網(wǎng)膜脫落是為什么
視網(wǎng)膜脫落可能由高度近視、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為眼前閃光感、視野缺損、視力突然下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、高度近視
高度近視患者眼軸過長，可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄或周邊部出現(xiàn)變性區(qū)，容易引發(fā)視網(wǎng)膜裂孔或脫離。這類患者需避免劇烈運(yùn)動，定期進(jìn)行散瞳眼底檢查。若發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，可采用激光光凝術(shù)封閉裂孔。
2、眼部外傷
眼球受到鈍挫傷或穿透傷時(shí)，可能直接造成視網(wǎng)膜撕裂或玻璃體牽拉導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。外傷后出現(xiàn)眼前漂浮物增多、閃光感應(yīng)立即就診。臨床常用玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)治療外傷性視網(wǎng)膜脫離。
3、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長期血糖控制不佳會引起視網(wǎng)膜血管異常增生，增生的纖維血管膜牽拉可導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫離?；颊咝鑷?yán)格控制血糖，定期眼底檢查。進(jìn)展期病例需行玻璃體切除術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜激光治療。
4、年齡相關(guān)性黃斑變性
濕性黃斑變性患者視網(wǎng)膜下可能出現(xiàn)異常血管增生，引發(fā)滲出性視網(wǎng)膜脫離。表現(xiàn)為中央視力扭曲變形。治療可采用玻璃體腔注射抗VEGF藥物如雷珠單抗注射液。
5、遺傳因素
部分遺傳性眼病如馬凡綜合征、Stickler綜合征等存在視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)異常，更易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。有家族史者應(yīng)加強(qiáng)眼部監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)早期病變及時(shí)干預(yù)。
視網(wǎng)膜脫落患者術(shù)后需保持特定體位促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位，避免劇烈活動及重體力勞動。日常注意控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓，高度近視者避免跳水、蹦極等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動。飲食上多攝入富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等，戒煙限酒。出現(xiàn)眼前黑影飄動、閃光感應(yīng)立即就醫(yī)檢查，避免延誤治療時(shí)機(jī)導(dǎo)致永久性視力損害。
