鼻息肉有哪些的癥狀
鼻息肉的癥狀主要有鼻塞、嗅覺減退、流鼻涕、頭痛、面部壓迫感等。鼻息肉可能與慢性鼻炎、過敏性鼻炎、哮喘、囊性纖維化、阿司匹林不耐受等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)可見光滑半透明腫物、反復(fù)鼻出血、睡眠打鼾等癥狀。
1、鼻塞
鼻塞是鼻息肉最常見的癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性或漸進(jìn)性鼻腔通氣障礙。息肉體積增大會直接阻塞鼻腔通道，導(dǎo)致呼吸不暢?；颊呖赡苄鑿埧诤粑?，夜間癥狀加重時可引發(fā)睡眠障礙。長期鼻塞還可能引發(fā)慢性缺氧，出現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降等繼發(fā)表現(xiàn)。對于由過敏性鼻炎引起的鼻息肉，鼻塞可能呈現(xiàn)季節(jié)性波動。
2、嗅覺減退
嗅覺減退多因息肉阻塞嗅區(qū)或損傷嗅神經(jīng)末梢所致。初期可能僅為對氣味敏感度降低，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)完全嗅覺喪失。部分患者在息肉切除術(shù)后嗅覺可逐步恢復(fù)，但若嗅神經(jīng)上皮已發(fā)生不可逆損傷，則可能遺留永久性嗅覺障礙。嗅覺減退還會影響味覺功能，導(dǎo)致食欲下降。
3、流鼻涕
鼻息肉患者常出現(xiàn)黏液性或膿性鼻涕增多，這與鼻竇引流受阻引發(fā)的繼發(fā)感染有關(guān)。鼻涕可能呈現(xiàn)后鼻孔滴漏，引發(fā)咽喉異物感或慢性咳嗽。過敏性因素導(dǎo)致的鼻息肉可能伴隨清水樣鼻涕和陣發(fā)性噴嚏。長期鼻涕倒流還可能誘發(fā)慢性咽喉炎或支氣管炎。
4、頭痛
頭痛多因鼻竇開口阻塞導(dǎo)致竇腔內(nèi)負(fù)壓或繼發(fā)鼻竇炎引起。疼痛常位于前額、眼眶周圍或面頰部，具有晨起重、午后減輕的特點。急性鼻竇炎發(fā)作時可能出現(xiàn)劇烈頭痛伴發(fā)熱。部分患者頭痛與鼻腔黏膜腫脹引起的三叉神經(jīng)反射有關(guān)，表現(xiàn)為鈍痛或壓迫感。
5、面部壓迫感
面部壓迫感常見于多發(fā)鼻息肉或合并全組鼻竇炎的患者，表現(xiàn)為眼眶脹痛、面頰沉重感等。上頜竇息肉可能引發(fā)牙槽區(qū)不適，容易被誤認(rèn)為牙源性疾病。蝶竇息肉則可引起顱底或枕部疼痛。這些癥狀在彎腰或咳嗽時可能加重，與竇腔內(nèi)壓力變化有關(guān)。
建議保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減輕癥狀。避免接觸過敏原，室內(nèi)保持適宜濕度。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺喪失等癥狀時應(yīng)及時就診耳鼻喉科，通過鼻內(nèi)鏡或CT檢查明確診斷。藥物治療可選用布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素，合并感染時需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。保守治療無效或息肉過大時需考慮功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)。
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