鼻息肉癥狀有哪些
鼻息肉癥狀主要有鼻塞、流涕、嗅覺減退、頭痛、面部壓迫感等。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長期炎癥刺激導致的良性增生，可能由慢性鼻炎、過敏性鼻炎、哮喘等因素引起。
1、鼻塞
鼻塞是鼻息肉最常見的癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性或進行性加重的鼻腔通氣障礙。息肉體積增大會直接阻塞鼻腔通道，導致呼吸不暢，夜間可能加重并引發(fā)打鼾。部分患者可能出現(xiàn)交替性鼻塞，即單側(cè)鼻孔間歇性堵塞。長期鼻塞可能影響睡眠質(zhì)量，導致白天嗜睡或注意力不集中。若伴隨膿性分泌物，需警惕合并感染。
2、流涕
鼻息肉患者常出現(xiàn)清水樣或黏膿性鼻涕，后者多提示合并細菌感染。過敏性鼻炎引發(fā)的息肉可能伴隨陣發(fā)性噴嚏和大量清涕。鼻涕倒流至咽喉部可能引發(fā)慢性咳嗽或咽部異物感，尤其在平臥時加重。兒童患者可能因頻繁擤鼻導致鼻周皮膚皸裂。持續(xù)流涕超過3個月需考慮慢性鼻竇炎伴息肉的可能。
3、嗅覺減退
嗅覺減退或喪失多因息肉阻塞嗅區(qū)或損傷嗅神經(jīng)末梢所致。早期可能表現(xiàn)為對氣味敏感度下降，逐漸發(fā)展為部分或完全嗅覺喪失。烹飪時聞不到燃氣泄漏等危險氣味可能增加安全隱患。部分患者在息肉切除術(shù)后嗅覺可逐步恢復，但長期病變可能導致不可逆損傷。該癥狀需與阿爾茨海默病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別。
4、頭痛
額部或眶周鈍痛是鼻息肉的典型伴隨癥狀，多因鼻竇引流受阻引發(fā)壓力性疼痛。疼痛常在低頭、咳嗽或用力時加重，晨起時癥狀明顯。篩竇息肉可能引發(fā)眼球脹痛，上頜竇病變可導致面頰部壓痛。頭痛程度與息肉大小不一定成正比，但持續(xù)頭痛需排除顱內(nèi)并發(fā)癥。布洛芬緩釋膠囊等藥物可暫時緩解癥狀。
5、面部壓迫感
較大息肉可能導致面部脹滿感或牙齒不適，常見于上頜竇及篩竇息肉?；颊呖赡苊枋鰹榇髅婢甙愕膼灻浉?，按壓鼻梁或眼眶內(nèi)側(cè)有壓痛。兒童可能出現(xiàn)揉鼻、做鬼臉等代償動作。該癥狀易與三叉神經(jīng)痛混淆，但后者多為閃電樣劇痛。鼻內(nèi)鏡檢查可明確診斷，糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物可減輕黏膜水腫。
鼻息肉患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，避免接觸粉塵、花粉等過敏原，使用生理鹽水鼻腔沖洗有助于減輕炎癥。戒煙可降低黏膜刺激，維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜等可能促進黏膜修復。急性發(fā)作期可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑改善通氣，但連續(xù)使用不超過7天。定期復查鼻內(nèi)鏡監(jiān)測息肉變化，中重度患者需考慮鼻竇CT評估。若出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛或高熱應(yīng)立即就醫(yī)，這可能是并發(fā)癥的信號。術(shù)后患者需堅持隨訪，避免用力擤鼻和劇烈運動以防出血。
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