得了腰椎病怎么治療
腰椎病可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎病通常由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、骨質(zhì)疏松、外傷等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3周,選擇硬板床配合適度屈膝體位。避免久坐久站及腰部負(fù)重活動(dòng),日常可使用腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,癥狀緩解后逐步開(kāi)始腰背肌功能鍛煉。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過(guò)縱向牽拉減輕椎間盤壓力。體外沖擊波對(duì)鈣化型腰椎病效果較好,一般需治療3-5次。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成緩解疼痛,塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制COX-2減輕炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),鹽酸乙哌立松片改善肌肉緊張狀態(tài)。嚴(yán)重神經(jīng)根水腫時(shí)可短期使用甘露醇注射液脫水治療。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激,推拿采用滾法、按法等手法松解軟組織粘連。中藥熏蒸選用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò),內(nèi)服可考慮壯腰健腎丸改善腎虛型腰痛。需注意避免暴力正骨手法加重?fù)p傷。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核,適用于單純椎間盤突出。腰椎融合術(shù)采用椎弓根螺釘固定重建穩(wěn)定性,適合嚴(yán)重腰椎滑脫患者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行核心肌群康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持正確坐姿避免腰部前屈,睡眠選擇中等硬度床墊。加強(qiáng)游泳、小燕飛等腰背肌鍛煉,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部及單手提重物,寒冷季節(jié)注意腰部保暖。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




