怎么判斷自己有沒有中耳炎
中耳炎可通過耳痛、聽力下降、耳悶脹感、耳內(nèi)流膿、發(fā)熱等癥狀判斷。中耳炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、免疫低下等因素有關(guān)。
1、耳痛
中耳炎引起的耳痛多為突發(fā)性鈍痛或刺痛，嬰幼兒可能表現(xiàn)為頻繁抓耳、哭鬧不安。疼痛在平躺或咀嚼時(shí)可能加重，部分患者伴隨同側(cè)頭痛。急性化膿性中耳炎疼痛劇烈，鼓膜穿孔流膿后疼痛可緩解?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物治療。
2、聽力下降
由于中耳積液或鼓膜病變導(dǎo)致傳音障礙，表現(xiàn)為耳悶、聽聲音遙遠(yuǎn)或像隔了一層膜。滲出性中耳炎多見低調(diào)性耳鳴，急性期聽力下降明顯，慢性期呈漸進(jìn)性加重。需通過純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗檢查評(píng)估聽力損失程度，嚴(yán)重者可能需鼓膜置管術(shù)治療。
3、耳悶脹感
咽鼓管阻塞導(dǎo)致中耳負(fù)壓，產(chǎn)生耳內(nèi)堵塞感、壓迫感，類似乘飛機(jī)時(shí)的耳悶癥狀?；颊叱Ｗ鐾萄省⒋蚬返葎?dòng)作試圖緩解，可能伴隨耳內(nèi)氣過水聲?？蓢L試捏鼻鼓氣法改善，但急性炎癥期禁用。過敏性中耳炎可能伴隨鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀。
4、耳內(nèi)流膿
化膿性中耳炎鼓膜穿孔后會(huì)出現(xiàn)黃色或帶血性膿液，初期量多味臭，慢性期膿液黏稠量少。需保持外耳道清潔干燥，避免污水入耳?？蛇x用鹽酸環(huán)丙沙星滴耳液等藥物，但鼓膜穿孔禁用酚甘油滴耳液。長(zhǎng)期流膿可能提示膽脂瘤型中耳炎需手術(shù)治療。
5、發(fā)熱
急性中耳炎常見38-39℃發(fā)熱，兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。伴隨食欲減退、煩躁等癥狀，嬰幼兒可能嘔吐腹瀉。體溫超過38.5℃可物理降溫或使用布洛芬混懸液等退熱藥，但需與感冒等疾病鑒別。反復(fù)發(fā)熱可能提示乳突炎等并發(fā)癥。
懷疑中耳炎時(shí)應(yīng)避免自行掏耳或使用偏方，防止加重感染。注意休息并保持鼻腔通暢，擤鼻時(shí)勿過度用力。游泳或洗澡時(shí)使用耳塞防水，感冒期間避免乘坐飛機(jī)。兒童反復(fù)發(fā)作需排查腺樣體肥大等問題，飲食宜清淡并補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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