降壓藥的副作用及危害

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降壓藥常見(jiàn)的副作用包括頭暈、乏力、電解質(zhì)紊亂等，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)肝腎功能損害或低血壓危象。降壓藥的危害主要與用藥不當(dāng)或個(gè)體差異有關(guān)，合理用藥可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。

1、頭暈頭痛

部分鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片可能引起腦血管擴(kuò)張，導(dǎo)致搏動(dòng)性頭痛。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片可能因血壓驟降引發(fā)體位性頭暈。這類(lèi)癥狀多出現(xiàn)在用藥初期，持續(xù)1-2周后逐漸緩解?；颊咂鸫矔r(shí)應(yīng)遵循三個(gè)一分鐘原則，避免突然改變體位。

2、干咳咽癢

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類(lèi)如依那普利片可能引發(fā)緩激肽蓄積，刺激呼吸道黏膜產(chǎn)生頑固性干咳。癥狀通常在用藥后1-2周出現(xiàn)，發(fā)生率約20%。若咳嗽影響生活質(zhì)量，可考慮更換為血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦膠囊。

3、下肢水腫

二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑如氨氯地平片可能引起踝部凹陷性水腫，與毛細(xì)血管靜水壓升高有關(guān)。輕度水腫可通過(guò)抬高下肢緩解，嚴(yán)重者需聯(lián)合使用小劑量利尿劑如氫氯噻嗪片。夜間水腫加重時(shí)建議穿戴醫(yī)用彈力襪。

4、血鉀異常

噻嗪類(lèi)利尿劑如吲達(dá)帕胺片可能導(dǎo)致低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無(wú)力、心悸。而保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯片與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)用可能引發(fā)高鉀血癥。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

5、胃腸不適

β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可能減慢胃腸蠕動(dòng)，引起腹脹便秘。血管緊張素II受體拮抗劑如厄貝沙坦片偶發(fā)腹瀉癥狀。建議餐后服藥，必要時(shí)配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。

服用降壓藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和靶器官功能，避免自行調(diào)整劑量。保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在5克以內(nèi)。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次。注意觀察用藥后反應(yīng)，出現(xiàn)持續(xù)肌肉疼痛、黃疸或心悸等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。合并多種慢性病患者建議每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能、心電圖等指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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