臉上長了一小塊白的
臉上長了一小塊白的可能是白色糠疹、花斑癬或白癜風等皮膚問題引起的。白色糠疹多見于兒童，表現(xiàn)為邊界不清的淺色斑片；花斑癬由真菌感染導致，皮損表面有細碎鱗屑；白癜風則呈現(xiàn)邊界清晰的瓷白色斑片，可能與自身免疫有關。建議觀察皮損變化，若伴隨脫屑、擴散或瘙癢等癥狀需及時就醫(yī)。
1、白色糠疹
白色糠疹常見于3-16歲人群，好發(fā)于面部，表現(xiàn)為圓形或橢圓形淡白色斑片，直徑0.5-5厘米，邊緣模糊，表面有細小鱗屑?？赡芘c日曬、皮膚干燥或營養(yǎng)不良有關。日常需加強保濕，使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜，避免過度清潔。若持續(xù)發(fā)展可外用弱效激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏，或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。
2、花斑癬
花斑癬由馬拉色菌感染引起，皮損為點狀或片狀白色、粉紅色斑疹，表面有糠秕狀脫屑，夏季多發(fā)?？赏ㄟ^真菌鏡檢確診。治療選用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑，嚴重者口服伊曲康唑膠囊。日常需保持皮膚清爽，衣物煮沸消毒，避免與他人共用毛巾。
3、白癜風
白癜風表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片，毛發(fā)可變白，可能與自身免疫損傷黑素細胞有關。進展期皮損邊緣可有炎癥反應。治療采用308nm準分子光照射，外用糖皮質激素如鹵米松乳膏或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如吡美莫司乳膏。穩(wěn)定期可考慮自體表皮移植。
4、炎癥后色素減退
濕疹、皮炎等皮膚炎癥消退后可能出現(xiàn)暫時性色素減退斑，形狀與原發(fā)病灶一致。通常3-6個月可自行恢復，期間需嚴格防曬，可外用多磺酸粘多糖乳膏促進修復。避免搔抓或使用刺激性護膚品。
5、貧血痣
貧血痣為先天性血管發(fā)育異常，表現(xiàn)為摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變的局限性減色斑。一般無須治療，若影響美觀可使用遮蓋劑。需與白癜風鑒別，伍德燈檢查無熒光增強。
日常護理需注意避免暴曬，選擇物理防曬霜；保持皮膚濕潤，洗澡水溫不超過40攝氏度；均衡飲食，適當補充含銅、鋅的食物如堅果、貝類；避免使用含氫醌等漂白成分的護膚品。若白斑在1-2個月內(nèi)擴大、新增或伴隨脫屑、瘙癢等癥狀，應及時至皮膚科進行伍德燈檢查、皮膚鏡或病理活檢明確診斷。
