如何判斷是否是肝炎
肝炎可通過肝功能檢查、肝炎病毒標志物檢測、影像學檢查、肝組織活檢等方式判斷。肝炎可能由病毒感染、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、脂肪肝等因素引起，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀。
1、肝功能檢查
肝功能檢查是判斷肝炎的基礎(chǔ)項目，通過檢測血清中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標評估肝臟損傷程度。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高常提示肝細胞損傷，谷草轉(zhuǎn)氨酶異?？赡芘c肝細胞壞死有關(guān)，膽紅素水平增高則反映膽汁排泄障礙。檢查前需空腹8-12小時，避免劇烈運動影響結(jié)果準確性。
2、肝炎病毒標志物檢測
針對甲型、乙型、丙型等病毒性肝炎需進行特異性抗體和抗原檢測。乙型肝炎表面抗原陽性提示現(xiàn)癥感染，丙型肝炎抗體陽性需進一步檢測HCV-RNA。病毒載量檢測能評估傳染性和治療效果。此類檢查可明確肝炎病原學分類，指導抗病毒治療方案制定。
3、影像學檢查
腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)肝腫大、脂肪浸潤等異常。彈性成像技術(shù)能無創(chuàng)評估肝纖維化程度，CT或MRI有助于鑒別占位性病變。影像學檢查對酒精性肝病、脂肪肝等非病毒性肝炎的診斷具有重要價值，檢查時需配合呼吸指令保證圖像質(zhì)量。
4、肝組織活檢
通過穿刺獲取肝組織進行病理學檢查，可明確肝炎活動度分級和纖維化分期。該檢查對自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷等疑難病例的確診至關(guān)重要。操作需在超聲引導下進行，術(shù)后需臥床觀察6小時以防出血，病理報告需結(jié)合臨床綜合分析。
5、其他輔助檢查
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)脾功能亢進相關(guān)的三系減少，自身抗體檢測有助于診斷自身免疫性肝炎，血清鐵蛋白檢查可篩查遺傳性血色病。對于黃疸患者需進行尿膽原檢測，凝血功能異常提示肝臟合成功能受損。這些檢查能為肝炎病因診斷提供補充依據(jù)。
懷疑肝炎時應(yīng)避免飲酒和濫用藥物，保持清淡飲食并適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白。注意觀察尿色和大便顏色變化，保證充足休息避免勞累。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹脹加重等癥狀需及時復診，遵醫(yī)囑定期復查肝功能指標。慢性肝炎患者應(yīng)建立長期隨訪計劃，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
