血壓147/97毫米汞柱屬于高血壓1級(jí)，不屬于正常血壓范圍。正常成人血壓應(yīng)低于120/80毫米汞柱，高血壓可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、腎臟疾病、內(nèi)分泌紊亂等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)生活方式調(diào)整和藥物治療控制血壓。

一、遺傳因素

高血壓具有明顯的家族聚集性，若直系親屬患有高血壓，個(gè)體發(fā)病概率會(huì)顯著增加。這種情況通常與基因突變導(dǎo)致的鈉離子代謝異常有關(guān)，患者可能伴隨頭暈、心悸等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括硝苯地平控釋片、卡托普利片、氫氯噻嗪片等。日常需保持低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓變化。

二、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期高鈉飲食、過(guò)量飲酒或缺乏運(yùn)動(dòng)可能引起血壓升高。鈉攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量，酒精則能直接刺激血管收縮?；颊叱Ｒ?jiàn)頭痛、疲勞等表現(xiàn)，可通過(guò)改善飲食結(jié)構(gòu)、限制酒精攝入和增加有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)調(diào)節(jié)。若血壓控制不佳，醫(yī)生可能建議使用厄貝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物輔助治療。

三、肥胖

體重超標(biāo)會(huì)增加心臟負(fù)荷和外周血管阻力，尤其是內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)分泌炎癥因子影響血管功能。肥胖相關(guān)高血壓常伴有胸悶、呼吸急促等癥狀，減重5-10%能有效降低血壓。醫(yī)療干預(yù)通常配合阿利吉侖片、培哚普利叔丁胺片、吲達(dá)帕胺緩釋片等藥物，同時(shí)需控制每日熱量攝入。

四、腎臟疾病

腎動(dòng)脈狹窄或慢性腎炎會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，引起水鈉平衡失調(diào)。這種繼發(fā)性高血壓往往伴有水腫、尿量改變等典型癥狀，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。臨床常用氯沙坦鉀片、貝那普利片、呋塞米片等藥物，配合低蛋白飲食和限制液體攝入。

五、內(nèi)分泌紊亂

原發(fā)性醛固酮增多癥或甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病會(huì)通過(guò)激素紊亂影響血壓調(diào)節(jié)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)手顫、多汗等特異性表現(xiàn)，治療需針對(duì)內(nèi)分泌異常使用螺內(nèi)酯片、美托洛爾緩釋片、左甲狀腺素鈉片等藥物，并定期檢查激素水平。

高血壓患者需建立健康的生活方式，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，多食用富含鉀離子的新鮮蔬菜水果如香蕉、菠菜等。保持每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等有氧活動(dòng)。避免熬夜和精神緊張，戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化趨勢(shì)。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。