腳后跟底部疼是什么原因
腳后跟底部疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或外傷等因素有關(guān)。足底筋膜炎通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，跟骨骨刺可能伴隨持續(xù)性刺痛，跟腱炎多由運動損傷引發(fā)，滑囊炎常與局部摩擦有關(guān)，外傷則需結(jié)合具體受傷情況判斷。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是腳后跟底部疼的常見原因，可能與長時間站立、行走或跑步有關(guān)。足底筋膜是連接腳跟和腳趾的厚帶狀組織，過度使用可能導致其發(fā)炎。癥狀通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，活動后減輕但久站或久坐后加重。治療措施包括休息、冰敷、拉伸鍛煉，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺可能引起腳后跟底部持續(xù)性刺痛，多見于中老年人。跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)異常增生形成的尖銳突起，可能與長期足底筋膜牽拉刺激有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為行走時腳跟受壓疼痛，久站后加重。治療需減少足部壓力，使用足弓支撐墊，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或依托考昔片等藥物。
3、跟腱炎
跟腱炎多由運動損傷或過度使用導致，表現(xiàn)為腳后跟后方或底部疼痛。跟腱是連接小腿肌肉和跟骨的粗大肌腱，反復跳躍或突然增加運動量可能引發(fā)炎癥。癥狀包括活動時疼痛加重、局部腫脹。治療需停止引發(fā)疼痛的運動，進行跟腱拉伸，急性期冰敷，遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、吲哚美辛腸溶片或萘普生鈉片等抗炎藥物。
4、滑囊炎
滑囊炎可能引起腳后跟底部局限性疼痛，多與鞋子摩擦或局部受壓有關(guān)。滑囊是充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu)，位于肌腱與骨骼之間以減少摩擦。跟骨滑囊炎表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹。治療需更換寬松軟底鞋，減少局部摩擦，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或酮洛芬凝膠等外用藥物。
5、外傷
腳后跟底部疼可能與直接外傷有關(guān)，如跌落時腳跟著地或踩踏硬物。外傷可能導致跟骨挫傷、骨裂甚至骨折，表現(xiàn)為受傷后立即出現(xiàn)的疼痛、腫脹或淤血。輕度挫傷可通過休息、冰敷緩解，疑似骨折需及時就醫(yī)進行X線檢查，遵醫(yī)囑使用傷科接骨片、云南白藥膠囊或活血止痛膠囊等藥物。
腳后跟底部疼患者應選擇軟底有緩沖的鞋子，避免長時間站立或行走。每日可進行足底筋膜拉伸，如毛巾牽拉或臺階拉伸?？刂企w重有助于減輕足部壓力，疼痛期間減少跑跳等沖擊性運動。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴隨明顯腫脹，建議及時至骨科或足踝外科就診，通過超聲或MRI明確病因。避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。
