中老年女性哮喘應(yīng)該怎么檢查
中老年女性哮喘可通過(guò)肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、呼出氣一氧化氮測(cè)定、血常規(guī)檢查、胸部影像學(xué)檢查等方式確診。哮喘通常由遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、藥物刺激等原因引起。
1、肺功能檢查
肺功能檢查是診斷哮喘的重要方法,通過(guò)測(cè)量第一秒用力呼氣容積和用力肺活量等指標(biāo),評(píng)估氣道阻塞程度。中老年女性進(jìn)行該項(xiàng)檢查前需停止使用支氣管擴(kuò)張劑,檢查過(guò)程中需配合醫(yī)生指令進(jìn)行用力呼氣。肺功能檢查結(jié)果異常可能表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確診斷。
2、支氣管激發(fā)試驗(yàn)
支氣管激發(fā)試驗(yàn)通過(guò)霧化吸入乙酰甲膽堿等刺激物,觀(guān)察氣道反應(yīng)性。該檢查對(duì)不典型哮喘診斷具有重要價(jià)值,但中老年女性合并心血管疾病時(shí)需謹(jǐn)慎進(jìn)行。檢查前需測(cè)量基礎(chǔ)肺功能,試驗(yàn)過(guò)程中可能出現(xiàn)胸悶、咳嗽等癥狀,醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理。
3、呼出氣一氧化氮測(cè)定
呼出氣一氧化氮測(cè)定是無(wú)創(chuàng)檢查氣道炎癥的方法,數(shù)值升高提示嗜酸性粒細(xì)胞性氣道炎癥。該檢查操作簡(jiǎn)便,適合中老年女性重復(fù)進(jìn)行以監(jiān)測(cè)病情。但需注意檢查前1小時(shí)避免進(jìn)食含硝酸鹽食物,測(cè)試時(shí)需保持平穩(wěn)呼氣流量。
4、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增高,輔助判斷過(guò)敏體質(zhì)或寄生蟲(chóng)感染等誘發(fā)因素。中老年女性進(jìn)行血常規(guī)檢查無(wú)須特殊準(zhǔn)備,采血后需按壓穿刺點(diǎn)避免淤血。檢查結(jié)果異??赡芴崾竞喜⒏腥净蚱渌合到y(tǒng)疾病,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
5、胸部影像學(xué)檢查
胸部X線(xiàn)或CT檢查可排除肺部其他疾病,如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張等。中老年女性進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)應(yīng)去除金屬物品,妊娠期需告知醫(yī)生。胸部CT能更清晰顯示氣道結(jié)構(gòu),但輻射量較大,需權(quán)衡利弊后選擇。
中老年女性確診哮喘后應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。日??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,但需避免寒冷空氣刺激。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C和維生素E的食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用控制藥物和緩解藥物,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。出現(xiàn)急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī),隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑以備急需。
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