心臟右冠狀動脈堵塞怎么辦
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心臟右冠狀動脈堵塞可通過藥物治療、支架植入術、冠狀動脈旁路移植術等方式治療。心臟右冠狀動脈堵塞通常由動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等原因引起。
1、藥物治療
心臟右冠狀動脈堵塞早期可遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，配合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。若存在血栓可聯(lián)合使用注射用重組鏈激酶等溶栓藥物。藥物治療需持續(xù)監(jiān)測凝血功能和肝腎功能。
2、支架植入術
適用于血管狹窄程度超過70%的局限性病變。通過導管將金屬支架置入狹窄部位擴張血管，術后需長期服用阿司匹林腸溶片聯(lián)合替格瑞洛片預防支架內再狹窄。該手術創(chuàng)傷小但存在支架內血栓形成風險。
3、冠狀動脈旁路移植術
針對多支血管彌漫性病變或左主干病變患者，取自體大隱靜脈或乳內動脈作為橋血管，繞過堵塞段重建血運。術后需嚴格控制血壓血糖，避免橋血管再閉塞。該手術效果持久但創(chuàng)傷較大。
4、生活方式干預
每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，保持體重指數(shù)低于24。嚴格戒煙限酒，每日食鹽攝入不超過5克。飲食以地中海飲食模式為主，增加深海魚類和堅果攝入。
5、危險因素控制
將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，低密度脂蛋白膽固醇降至1.8毫摩爾/升以下。糖尿病患者糖化血紅蛋白需維持在7%以下。定期進行運動負荷試驗評估心肌缺血情況。
心臟右冠狀動脈堵塞患者需建立健康檔案定期隨訪，每日監(jiān)測血壓心率變化。外出時隨身攜帶硝酸甘油片應急，避免寒冷刺激和情緒激動。飲食采用少食多餐原則，避免飽餐后立即活動。康復期可在醫(yī)生指導下進行心臟康復訓練，逐步提高運動耐量。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解需立即撥打急救電話。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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