高鉀血癥是什么意思
高鉀血癥是指人體血清鉀濃度超過正常范圍上限的一種電解質(zhì)紊亂狀態(tài)。
高鉀血癥意味著血液中的鉀離子水平過高，超出了正常的生理范圍。鉀是人體內(nèi)一種重要的電解質(zhì)，主要存在于細胞內(nèi)，對維持神經(jīng)肌肉興奮性、心臟正常節(jié)律和細胞內(nèi)外酸堿平衡具有關(guān)鍵作用。血清鉀濃度的正常范圍通常較為狹窄，當血鉀水平持續(xù)或顯著升高時，便會診斷為高鉀血癥。這種情況并非獨立的疾病，而是多種潛在疾病或因素導致的一種病理生理狀態(tài)。其發(fā)生機制主要涉及鉀的攝入過多、排出減少或細胞內(nèi)的鉀大量轉(zhuǎn)移至細胞外液。攝入過多可能源于短時間內(nèi)大量攝入富含鉀的食物或藥物，尤其是腎功能不全的患者。排出減少則常見于腎臟功能受損，如急慢性腎衰竭，腎臟無法有效排鉀。一些藥物如保鉀利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等也可能影響鉀的排泄。細胞內(nèi)鉀外移的情況可見于組織損傷、溶血、酸中毒或胰島素缺乏等。高鉀血癥的臨床表現(xiàn)多樣，輕度升高可能無明顯癥狀，但隨著血鉀水平進一步增高，可能影響神經(jīng)肌肉系統(tǒng)，導致肢體麻木、乏力、感覺異常，最嚴重的是影響心臟電活動，可能引發(fā)心率減慢、心律失常，甚至心臟驟停，危及生命。診斷主要依據(jù)血液生化檢查，治療需根據(jù)血鉀升高程度和患者具體情況，采取限制鉀攝入、使用促進鉀排泄或向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移的藥物等措施，并積極處理原發(fā)疾病。
預防和管理高鉀血癥，日常飲食需注意控制高鉀食物的攝入，如香蕉、橙子、土豆、菠菜、菌菇類等，烹飪時可采用焯水方式減少食物中的鉀含量。腎功能不全等高風險人群應定期監(jiān)測血鉀水平，并嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免自行服用可能影響血鉀的藥物。出現(xiàn)不明原因的乏力、心悸等癥狀時，應及時就醫(yī)檢查。
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