見(jiàn)到醫(yī)生也可能發(fā)生高血壓
患者處于正常血壓與明顯持續(xù)性高血壓之間,是持續(xù)性高血壓的前奏,有轉(zhuǎn)變?yōu)楦哐獕旱目赡苄裕瑧?yīng)加強(qiáng)隨訪觀察。
生活中存在這樣一種高血壓:患者平時(shí)在家中自己測(cè)血壓或24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)時(shí)血壓正常,但是一到醫(yī)院測(cè)量血壓時(shí),血壓就會(huì)明顯升高,臨床中將這類高血壓稱為“白大衣高血壓”。據(jù)統(tǒng)計(jì),在原發(fā)性輕、中度高血壓病人中,曾有過(guò)白大衣高血壓的占12%~50%。
60歲的劉女士就是這樣一位“白大衣高血壓”患者,每次在單位組織的體檢檢查時(shí),測(cè)出的血壓都偏高,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生測(cè)得她的血壓也偏高。而老公在家替她測(cè)血壓卻都很正常。醫(yī)生認(rèn)為劉女士的高血壓主要與精神緊張有關(guān),血液中可出現(xiàn)使心跳加快的兒茶酚胺,使血管收縮,增加外周阻力,從而導(dǎo)致血壓上升。
過(guò)去認(rèn)為這類患者僅僅存在精神緊張,血壓并無(wú)異常,但目前也有研究稱“白大衣高血壓”患者處于正常血壓與明顯持續(xù)性高血壓之間,是持續(xù)性高血壓的前奏,有轉(zhuǎn)變?yōu)楦哐獕旱目赡苄?,?yīng)加強(qiáng)隨訪觀察。
至于白大衣高血壓的發(fā)生機(jī)制、是否對(duì)靶器官造成損害、是否需要治療目前仍然存在著較多的爭(zhēng)議,需進(jìn)行大量的研究工作。
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