糖尿病患者怎么辦
糖尿病患者可通過飲食控制、運(yùn)動干預(yù)、血糖監(jiān)測、藥物治療、健康教育等方式治療。糖尿病通常由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能缺陷、肥胖、病毒感染等原因引起。
1、飲食控制
糖尿病患者需要嚴(yán)格控制每日總熱量攝入，建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧，避免精制糖和高脂肪食物?？蓪⑷焓澄锓譃?-6餐，定時定量進(jìn)食。注意增加膳食纖維攝入，每日蔬菜攝入量應(yīng)達(dá)到500克以上。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸。合并腎病患者需限制蛋白質(zhì)攝入。
2、運(yùn)動干預(yù)
建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳、騎自行車等，運(yùn)動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)?？棺栌?xùn)練每周2-3次，每次8-10個動作。運(yùn)動前后監(jiān)測血糖，避免空腹運(yùn)動。合并視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，周圍神經(jīng)病變患者需注意足部保護(hù)。
3、血糖監(jiān)測
使用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，血糖控制不穩(wěn)定時每日監(jiān)測4-7次。每3個月檢測糖化血紅蛋白，控制目標(biāo)值一般低于7%。合并其他慢性病或老年患者可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn)。注意記錄血糖值變化，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可更全面反映血糖波動。
4、藥物治療
口服降糖藥包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，需遵醫(yī)囑選擇。胰島素治療適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病，常用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。注意藥物不良反應(yīng)如低血糖、胃腸道反應(yīng)等。合并高血壓或血脂異常者需聯(lián)合使用降壓調(diào)脂藥物。
5、健康教育
學(xué)習(xí)糖尿病基礎(chǔ)知識，掌握低血糖識別與處理技能。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。保持規(guī)律作息，戒煙限酒。建立良好的醫(yī)患溝通，按時復(fù)診調(diào)整治療方案。參加糖尿病自我管理教育課程，提高疾病管理能力。
糖尿病患者需長期堅持綜合管理，建立健康生活方式。注意足部護(hù)理，每日檢查雙足有無破損。保持口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行牙科檢查。外出時隨身攜帶糖尿病急救卡和含糖食品。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識，幫助患者監(jiān)測病情變化。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，大多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。
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