肺ct平掃與增強(qiáng)的區(qū)別
肺CT平掃與增強(qiáng)的區(qū)別主要在于是否使用造影劑，平掃不使用造影劑，增強(qiáng)掃描需要靜脈注射造影劑以更清晰地顯示血管和病變的血供情況。
肺CT平掃是計(jì)算機(jī)斷層掃描的基礎(chǔ)檢查形式，在檢查過(guò)程中不使用任何造影劑。它主要通過(guò)X射線束對(duì)人體肺部進(jìn)行多層面掃描，然后由計(jì)算機(jī)重建出橫斷面圖像。平掃能夠清晰地顯示肺部的解剖結(jié)構(gòu)，如肺葉、肺段、支氣管以及肺實(shí)質(zhì)內(nèi)的基本情況，對(duì)于發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)、腫塊、炎癥、纖維化、鈣化以及胸腔積液等病變具有重要價(jià)值。其操作相對(duì)簡(jiǎn)單，檢查時(shí)間較短，適用于常規(guī)體檢、肺部疾病的初步篩查以及對(duì)造影劑過(guò)敏的患者。平掃圖像主要反映的是組織間的天然密度差異。
肺CT增強(qiáng)掃描是在平掃的基礎(chǔ)上，通過(guò)靜脈快速注入含碘造影劑后進(jìn)行的掃描。造影劑隨血液循環(huán)到達(dá)肺部血管及病變組織，能夠顯著增加血管與周圍組織的對(duì)比度。增強(qiáng)掃描的核心價(jià)值在于評(píng)估病變的血供特性。通過(guò)觀察病變?cè)诓煌瑫r(shí)相如動(dòng)脈期、靜脈期對(duì)造影劑的攝取和廓清情況，可以幫助醫(yī)生鑒別病變的性質(zhì)。例如，富血供的惡性腫瘤通常在增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化，而囊腫或壞死組織則無(wú)明顯強(qiáng)化。這對(duì)于區(qū)分肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)的良惡性、判斷肺癌的分期、評(píng)估縱隔淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移以及觀察肺動(dòng)脈栓塞等情況至關(guān)重要。增強(qiáng)掃描提供了更多關(guān)于病變功能狀態(tài)的信息。
選擇進(jìn)行肺CT平掃還是增強(qiáng)掃描，需由臨床醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情和診斷需求來(lái)決定。平掃通常是首選和基礎(chǔ)的檢查方法，當(dāng)平掃發(fā)現(xiàn)可疑病變或需要進(jìn)一步明確病變性質(zhì)時(shí)，則會(huì)建議進(jìn)行增強(qiáng)掃描。患者在接受增強(qiáng)掃描前，需要告知醫(yī)生有無(wú)碘過(guò)敏史、腎功能不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等情況，因?yàn)樵煊皠┑氖褂么嬖谝欢ǖ娘L(fēng)險(xiǎn)。無(wú)論進(jìn)行哪種檢查，都應(yīng)遵從醫(yī)囑，配合技術(shù)人員完成檢查，以獲得高質(zhì)量的影像資料供醫(yī)生準(zhǔn)確診斷。
