牙神經(jīng)痛什么原因
牙神經(jīng)痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙本質(zhì)過敏等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齒劇烈疼痛、對(duì)冷熱刺激敏感、夜間疼痛加重等癥狀??赏ㄟ^藥物治療、根管治療、填充治療、牙冠修復(fù)、拔牙等方式緩解。
一、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,當(dāng)齲洞深入牙本質(zhì)層會(huì)刺激牙神經(jīng)引發(fā)疼痛。患者常出現(xiàn)進(jìn)食酸甜食物后一過性酸痛,齲洞內(nèi)可見褐色軟化牙本質(zhì)。治療需去除腐壞組織后使用復(fù)合樹脂填充,日常應(yīng)使用含氟牙膏并減少糖分?jǐn)z入。
二、牙髓炎
牙髓炎多由深齲或外傷導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓組織,分為可復(fù)性與不可復(fù)性兩類。典型癥狀包括自發(fā)性和陣發(fā)性劇痛,冷熱刺激可誘發(fā)疼痛,夜間平臥時(shí)疼痛加劇。急性期需開髓減壓,后期進(jìn)行根管治療清除感染源,可配合布洛芬緩釋膠囊緩解急性疼痛。
三、根尖周炎
根尖周炎常繼發(fā)于牙髓炎擴(kuò)散,炎癥波及牙根尖周圍組織?;颊吒杏X牙齒浮起感、咬合痛,局部牙齦可能出現(xiàn)紅腫或瘺管。治療需通過根管治療徹底清除感染,急性發(fā)作時(shí)可使用甲硝唑芬布芬膠囊控制炎癥,嚴(yán)重者需行根尖切除術(shù)。
四、牙隱裂
牙隱裂是牙齒表面出現(xiàn)細(xì)微裂紋,咀嚼時(shí)裂紋張合會(huì)刺激牙髓神經(jīng)。特征為咬硬物時(shí)出現(xiàn)尖銳刺痛,裂紋不易肉眼察覺。淺表裂紋可用樹脂粘接修復(fù),深達(dá)髓腔的裂紋需做全冠保護(hù),若已導(dǎo)致牙髓感染則需先行根管治療。
五、牙本質(zhì)過敏
牙本質(zhì)過敏因牙齦萎縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,外界刺激通過牙小管傳導(dǎo)至神經(jīng)。表現(xiàn)為刷牙、遇冷空氣或酸性食物時(shí)產(chǎn)生短暫尖銳疼痛??墒褂每惯^敏牙膏封閉牙小管,嚴(yán)重者可進(jìn)行激光治療或樹脂填充,避免橫向刷牙和過度磨牙。
出現(xiàn)牙神經(jīng)痛需及時(shí)就診明確病因,日常保持口腔衛(wèi)生,掌握巴氏刷牙法,每年進(jìn)行口腔檢查。避免用患牙咀嚼硬物,減少碳酸飲料攝入,飯后使用牙線清除食物殘?jiān)?。?duì)于夜間磨牙者可使用頜墊保護(hù),牙周病患者需定期潔治控制炎癥發(fā)展。




