第七根肋骨骨折怎樣治療
第七根肋骨骨折可通過胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療、呼吸訓(xùn)練、預(yù)防感染、手術(shù)治療等方式治療。肋骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，可能伴隨胸痛、呼吸困難、局部腫脹等癥狀。
1、胸帶固定
使用彈性胸帶對骨折部位進(jìn)行外固定，可限制肋骨活動，減輕疼痛并促進(jìn)愈合。固定時需松緊適度，避免影響呼吸功能。一般需持續(xù)固定3-4周，期間定期調(diào)整松緊度。合并血氣胸者禁用此法。
2、鎮(zhèn)痛治療
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。嚴(yán)重疼痛可考慮肋間神經(jīng)阻滯。避免使用阿片類藥物以防呼吸抑制。鎮(zhèn)痛期間需監(jiān)測呼吸頻率和血氧飽和度。
3、呼吸訓(xùn)練
每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)和咳嗽訓(xùn)練，預(yù)防肺不張和肺部感染。可使用呼吸訓(xùn)練器輔助，訓(xùn)練時用雙手輕壓骨折處減輕疼痛。合并慢性阻塞性肺疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、預(yù)防感染
開放性骨折需清創(chuàng)后使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防感染。保持傷口干燥清潔，定期換藥。監(jiān)測體溫和血常規(guī)指標(biāo)，出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)。
5、手術(shù)治療
對于多根肋骨骨折、連枷胸或合并內(nèi)臟損傷者，需行肋骨內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)采用鈦合金接骨板進(jìn)行復(fù)位固定，術(shù)后需配合呼吸機輔助通氣。術(shù)后2周開始漸進(jìn)性功能鍛煉。
肋骨骨折恢復(fù)期需保持高蛋白飲食，適量補充維生素D和鈣劑，避免劇烈運動和重體力勞動。睡眠時取半臥位減輕疼痛，咳嗽時用手按壓患處保護(hù)。定期復(fù)查X線觀察愈合情況，出現(xiàn)持續(xù)胸痛、發(fā)熱或呼吸困難應(yīng)立即就診。戒煙戒酒有助于骨骼修復(fù)，可配合物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。
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