腰椎疼痛是怎么回事
腰椎疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為腰部酸痛無力，晨起時(shí)癥狀加重，活動(dòng)后減輕。建議避免久坐久站，使用熱敷緩解癥狀，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。急性期需臥床休息，可配合腰椎牽引，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致椎體承重能力下降，可能引發(fā)壓縮性骨折。常見于絕經(jīng)后女性，表現(xiàn)為身高變矮、夜間疼痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。晨僵超過30分鐘是特征性表現(xiàn)，活動(dòng)后改善。早期可使用柳氮磺吡啶腸溶片，配合游泳等伸展運(yùn)動(dòng)延緩脊柱強(qiáng)直。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)劇烈腰痛，常伴血尿、尿頻。疼痛具有陣發(fā)性特點(diǎn)，可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。平時(shí)應(yīng)多飲水預(yù)防結(jié)石形成。
腰椎疼痛患者應(yīng)注意保持正確坐姿，避免搬運(yùn)重物，睡眠選擇硬板床?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。飲食上適當(dāng)增加奶制品、深綠色蔬菜攝入，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。急性發(fā)作期應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查明確病因后針對(duì)性治療，避免盲目推拿按摩加重?fù)p傷。
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