為什么HIV感染性傳播概率不高
HIV通過性傳播的概率相對較低，主要與病毒特性、傳播條件及防護(hù)措施有關(guān)。性傳播風(fēng)險受病毒載量、黏膜完整性、安全套使用等因素影響，規(guī)范防護(hù)下傳播概率可顯著降低。
HIV病毒在體外存活能力較弱，需通過特定體液交換才能實現(xiàn)傳播。無保護(hù)性行為中，接受方感染風(fēng)險高于插入方，因直腸或陰道黏膜更易出現(xiàn)微小破損。男性包皮未切除者風(fēng)險略高，因包皮內(nèi)板黏膜層較薄。女性月經(jīng)期或生殖道炎癥時，黏膜屏障功能下降可能增加風(fēng)險。正確使用質(zhì)量合格的安全套可阻隔病毒顆粒，降低傳播效率。暴露前預(yù)防用藥通過維持血液藥物濃度，能阻斷病毒在局部復(fù)制。病毒載量低于檢測限的感染者，其傳染性大幅減弱甚至可忽略。
存在高危行為后72小時內(nèi)啟動暴露后阻斷治療，可有效防止病毒建立潛伏感染。共用針具吸毒或職業(yè)暴露的傳播效率顯著高于性接觸。母嬰傳播途徑在規(guī)范抗病毒治療下，阻斷成功率可達(dá)較高水平。合并其他性傳播疾病會破壞黏膜完整性，形成病毒侵入的通道。肛交行為因直腸單層柱狀上皮結(jié)構(gòu)脆弱，比陰道性交風(fēng)險更高。非插入式性行為如相互自慰等，理論上不存在傳播可能。
保持單一性伴侶關(guān)系可從根本上降低暴露風(fēng)險。定期檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)感染并及時治療。避免在飲酒或藥物影響下發(fā)生性行為，能減少防護(hù)疏漏。使用水基潤滑劑可防止安全套破裂，提升防護(hù)效果。接觸體液的玩具需嚴(yán)格消毒或使用保護(hù)套。任何疑似暴露都應(yīng)進(jìn)行專業(yè)風(fēng)險評估，必要時接受檢測隨訪。醫(yī)療機構(gòu)提供的咨詢檢測服務(wù)均執(zhí)行保密原則。
