尿蛋白檢查有什么注意事項(xiàng)？
尿蛋白檢查前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持正常飲食、停用干擾藥物、清潔取樣部位、選擇晨尿中段樣本。
1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
檢查前24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立，劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉損傷釋放肌紅蛋白，引發(fā)假性蛋白尿。建議檢查前保持輕度活動(dòng)如散步，采樣前靜坐15分鐘以減少體位性蛋白尿的影響。
2、保持正常飲食
檢查前3天需維持日常飲食習(xí)慣，避免突然增加高蛋白食物攝入。過(guò)量食用肉類、蛋類或蛋白粉可能超過(guò)腎小管重吸收能力，造成暫時(shí)性生理性蛋白尿，但無(wú)須刻意低蛋白飲食以免掩蓋真實(shí)結(jié)果。
3、停用干擾藥物
部分藥物如青霉素類抗生素、非甾體抗炎藥、造影劑等可能影響檢測(cè)結(jié)果，需提前3天遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。糖尿病患者使用SGLT2抑制劑時(shí)可能出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性干擾蛋白檢測(cè)，需告知醫(yī)生用藥史。
4、清潔取樣部位
采集前用清水清洗會(huì)陰部，避免分泌物混入樣本。女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期及前后3天，男性包皮過(guò)長(zhǎng)者需翻起清洗。取樣時(shí)棄去最初排出的尿液，留取中段尿10-20毫升于無(wú)菌容器。
5、選擇晨尿樣本
晨起第一次尿液濃縮度高，更容易檢測(cè)出微量蛋白。采樣前晚22點(diǎn)后禁食禁水，清晨排尿后間隔2小時(shí)再采集，可減少稀釋尿的影響。若需24小時(shí)尿蛋白定量，應(yīng)從首次棄尿后開(kāi)始計(jì)時(shí)收集。
完成檢查后應(yīng)1小時(shí)內(nèi)送檢樣本，高溫環(huán)境下需冷藏保存。長(zhǎng)期蛋白尿患者建議定期復(fù)查尿常規(guī)、尿微量白蛋白/肌酐比值，配合血壓監(jiān)測(cè)和腎功能檢查。日常注意控制血壓血糖，限制每日鹽攝入量不超過(guò)5克，避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)水腫或泡沫尿增多時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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