甲胎蛋白增高的注意事項(xiàng)
甲胎蛋白增高需結(jié)合具體病因采取針對性措施，主要注意事項(xiàng)包括定期復(fù)查、排查肝癌風(fēng)險(xiǎn)、避免飲酒、控制基礎(chǔ)肝病、謹(jǐn)慎使用藥物等。
1、定期復(fù)查
甲胎蛋白輕度增高者建議1-3個(gè)月復(fù)查一次，動態(tài)觀察數(shù)值變化。若持續(xù)升高或超過400μg/L需縮短復(fù)查間隔，配合超聲、CT等影像學(xué)檢查。生理性增高如孕婦產(chǎn)后3周可自行恢復(fù)，無須特殊處理。
2、排查肝癌風(fēng)險(xiǎn)
甲胎蛋白顯著增高需優(yōu)先排除肝細(xì)胞癌，尤其慢性乙肝、肝硬化患者。肝癌通常伴隨甲胎蛋白超過200μg/L且進(jìn)行性上升，可能出現(xiàn)右上腹痛、消瘦等癥狀。建議完善增強(qiáng)CT或核磁共振檢查。
3、避免飲酒
酒精會加重肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致甲胎蛋白釋放增加。慢性肝病患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，健康人群也需控制酒精攝入量。酒精性肝病引起的增高在戒酒2-3個(gè)月后可能逐漸回落。
4、控制基礎(chǔ)肝病
病毒性肝炎患者需規(guī)范抗病毒治療，如恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等。脂肪肝患者要通過減重、運(yùn)動改善代謝。肝硬化患者需監(jiān)測門靜脈高壓并發(fā)癥。
5、謹(jǐn)慎使用藥物
部分藥物如抗癲癇藥丙戊酸鈉緩釋片、化療藥順鉑注射液可能引起肝損傷導(dǎo)致甲胎蛋白增高。使用這些藥物期間需定期監(jiān)測肝功能，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
甲胎蛋白增高者日常需保持規(guī)律作息，飲食以低脂高蛋白為主，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。避免進(jìn)食霉變食物減少黃曲霉毒素暴露，慢性肝病患者可遵醫(yī)囑服用水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳等，但肝硬化患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)明顯乏力、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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