腰痛有什么治療方法嗎
腰痛可通過臥床休息、熱敷或冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性腰痛發(fā)作時(shí)建議臥床休息1-3天，選擇硬板床，采取仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕，減輕腰椎壓力。避免久臥超過3天，適度活動(dòng)防止肌肉萎縮。慢性腰痛患者可嘗試間歇性休息，每坐立30分鐘起身活動(dòng)5分鐘。
2、熱敷或冷敷
急性損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，減輕炎癥反應(yīng)。慢性腰痛或肌肉痙攣適用熱敷，溫度40-45℃，每次20-30分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷，糖尿病患者慎用溫度刺激。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善深層組織血液循環(huán)，牽引治療可減輕椎間盤壓力，適合神經(jīng)根受壓患者。體外沖擊波對(duì)肌筋膜疼痛綜合征效果顯著，一般需5-10次療程。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下選擇針對(duì)性方案。
5、手術(shù)治療
腰椎間盤突出伴明顯神經(jīng)功能障礙者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，腰椎滑脫超過Ⅱ度可能需要椎弓根螺釘固定術(shù)。術(shù)后需配合3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練，避免重體力勞動(dòng)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小但適應(yīng)證嚴(yán)格，需經(jīng)骨科專科評(píng)估。
腰痛患者日常應(yīng)避免久坐久站，使用符合人體工學(xué)的座椅，睡眠選擇中等硬度床墊。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立，采用屈髖下蹲姿勢(shì)。若疼痛持續(xù)超過2周、伴隨下肢麻木或大小便異常，須及時(shí)就診排除嚴(yán)重病理因素。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽15-30分鐘促進(jìn)骨骼健康。
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