突發(fā)腦出血如何處理
突發(fā)腦出血屬于急癥，應(yīng)立即撥打急救電話，在等待救援時(shí)讓患者保持平臥、頭偏向一側(cè)、保持呼吸道通暢，并避免隨意搬動(dòng)。
突發(fā)腦出血的現(xiàn)場(chǎng)處理核心原則是保持患者穩(wěn)定、避免二次傷害并爭(zhēng)取搶救時(shí)間。發(fā)現(xiàn)疑似腦出血患者，第一要?jiǎng)?wù)是立即撥打急救電話，清晰告知地址、患者狀況。在等待專業(yè)救援人員到達(dá)前，應(yīng)讓患者就地平臥，頭部可稍微墊高并偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸入氣管導(dǎo)致窒息。解開(kāi)患者衣領(lǐng)、腰帶等過(guò)緊的衣物，保持周圍環(huán)境安靜、通風(fēng)。必須避免劇烈搖晃患者、大聲呼喊或嘗試喂水喂藥，這些行為可能加重出血。不要隨意搬動(dòng)患者，尤其是頭部，非必要的移動(dòng)可能帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。如果患者出現(xiàn)抽搐，應(yīng)移開(kāi)周圍硬物，防止碰傷，但不要強(qiáng)行按壓肢體。可以記錄患者發(fā)病時(shí)間、癥狀變化，以便向醫(yī)護(hù)人員提供準(zhǔn)確信息。
腦出血后的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，急性期后的護(hù)理至關(guān)重要?；颊咝枰^對(duì)臥床休息，頭部可抬高以利于靜脈回流，減輕腦水腫。家屬需密切觀察患者的意識(shí)、瞳孔、呼吸、血壓等生命體征變化。在醫(yī)生指導(dǎo)下，早期可進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮?；謴?fù)期應(yīng)在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的功能訓(xùn)練，包括肢體運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言和吞咽功能康復(fù)。飲食上應(yīng)選擇低鹽、低脂、易消化的食物，對(duì)于吞咽困難者需遵醫(yī)囑進(jìn)行鼻飼或調(diào)整食物質(zhì)地，防止嗆咳和吸入性肺炎。保持情緒穩(wěn)定，避免激動(dòng)、用力排便等可能引起血壓驟升的行為。定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用控制血壓、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物，預(yù)防腦出血復(fù)發(fā)。
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