服用他汀類(lèi)降脂藥需要注意哪些事情

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服用他汀類(lèi)降脂藥需要注意藥物相互作用、定期監(jiān)測(cè)肝功能、避免過(guò)量飲酒、警惕肌肉癥狀、堅(jiān)持規(guī)律用藥等事項(xiàng)。他汀類(lèi)藥物是調(diào)節(jié)血脂的常用藥物，合理使用有助于降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

1、藥物相互作用

他汀類(lèi)藥物可能與多種藥物發(fā)生相互作用，影響藥效或增加不良反應(yīng)。例如與紅霉素膠囊、克拉霉素片等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素聯(lián)用可能升高血藥濃度，與華法林鈉片聯(lián)用可能增強(qiáng)抗凝作用。服用期間需告知醫(yī)生正在使用的其他藥物，避免自行聯(lián)合用藥。

2、監(jiān)測(cè)肝功能

他汀類(lèi)藥物可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，建議用藥前檢查肝功能，用藥后4-8周復(fù)查。若丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶超過(guò)正常值3倍需停藥。肝功能不全者應(yīng)避免使用阿托伐他汀鈣片等高劑量他汀，可考慮普伐他汀鈉片等經(jīng)腎臟代謝的藥物。

3、限制飲酒

酒精可能加重他汀類(lèi)藥物對(duì)肝臟的負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒者服用辛伐他汀片等藥物時(shí)，發(fā)生肝損傷的概率增加。建議男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克，避免空腹飲酒。

4、關(guān)注肌肉癥狀

他汀可能引起肌痛、肌無(wú)力等肌肉相關(guān)不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致橫紋肌溶解。服用瑞舒伐他汀鈣片期間如出現(xiàn)持續(xù)肌肉疼痛或褐色尿，應(yīng)立即就醫(yī)檢查肌酸激酶水平。高齡、低體重患者需特別注意劑量調(diào)整。

5、堅(jiān)持規(guī)律用藥

他汀類(lèi)藥物需要長(zhǎng)期規(guī)律服用才能穩(wěn)定控制血脂水平，隨意停藥可能導(dǎo)致血脂反彈。洛伐他汀膠囊等短效他汀建議晚間服用，阿托伐他汀鈣片等長(zhǎng)效藥物任意時(shí)間服用均可。漏服后無(wú)須補(bǔ)服，下次按原劑量繼續(xù)使用。

服用他汀期間應(yīng)保持低膽固醇飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高脂食物攝入，適量增加燕麥、深海魚(yú)等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，有助于協(xié)同降脂。定期復(fù)查血脂四項(xiàng)、肝功能和肌酸激酶，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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