右下腹一陣一陣的疼痛
右下腹一陣一陣的疼痛可能與闌尾炎、腸痙攣、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、腸梗阻等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、闌尾炎
闌尾炎是右下腹痛最常見的原因，初期表現(xiàn)為臍周隱痛，隨后轉(zhuǎn)移至右下腹并呈陣發(fā)性加劇?？赡馨橛邪l(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。需通過血常規(guī)、超聲或CT檢查確診。急性發(fā)作時(shí)可使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染，但多數(shù)需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
2、腸痙攣
腸道平滑肌異常收縮可引起陣發(fā)性絞痛，常見于進(jìn)食生冷食物、腹部受涼或情緒緊張時(shí)。疼痛多為間歇性發(fā)作，排便排氣后可緩解。熱敷腹部、服用消旋山莨菪堿片或匹維溴銨片有助于解除痙攣。日常需注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)右下腹放射性絞痛，疼痛常突然發(fā)作且程度劇烈，可能向會(huì)陰部放射。伴有血尿、尿頻等癥狀?？赏ㄟ^尿常規(guī)、超聲或CT尿路造影確診?？蛇x用雙氯芬酸鈉栓止痛，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
女性突發(fā)右下腹絞痛需警惕卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，疼痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇，可能伴有惡心嘔吐。婦科檢查可觸及壓痛性包塊，超聲顯示囊腫血流信號(hào)減弱。需急診行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)，術(shù)后可服用桂枝茯苓膠囊促進(jìn)恢復(fù)。育齡期女性應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查。
5、腸梗阻
腸道內(nèi)容物通過障礙時(shí)會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛，伴有腹脹、嘔吐、停止排便排氣。腹部X線可見氣液平面。早期可禁食胃腸減壓，使用注射用生長抑素減少消化液分泌，嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過渡到普食。
出現(xiàn)右下腹陣痛時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行服用止痛藥掩蓋病情。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。女性需注意經(jīng)期衛(wèi)生，定期進(jìn)行婦科體檢。若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀，需立即急診就診。
