胃潰瘍?cè)趺礄z查

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胃潰瘍可通過(guò)胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)、X線(xiàn)鋇餐檢查、糞便隱血試驗(yàn)、胃液分析等方式確診。胃潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素引起。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃潰瘍的首選方法，可直接觀(guān)察潰瘍部位、大小及形態(tài)，同時(shí)可鉗取組織進(jìn)行病理活檢。檢查前需禁食8小時(shí)，過(guò)程中可能引起輕微惡心感。若發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血或癌變傾向，需進(jìn)一步治療。常用輔助設(shè)備包括電子胃鏡、膠囊內(nèi)鏡等。

2、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)

幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍主要病因，檢測(cè)方法包括碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)及胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)。呼氣試驗(yàn)前需停用抗生素和抑酸藥2周，陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀判斷。該菌感染可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作性上腹痛，根治后可顯著降低復(fù)發(fā)概率。

3、X線(xiàn)鋇餐檢查

通過(guò)口服硫酸鋇造影劑后拍攝X光片，可顯示潰瘍龕影和胃壁變形。適用于無(wú)法耐受胃鏡檢查者，但靈敏度低于胃鏡。典型表現(xiàn)為胃壁局部鋇劑充盈缺損，周?chē)梢?jiàn)黏膜皺襞集中。檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出，防止便秘發(fā)生。

4、糞便隱血試驗(yàn)

通過(guò)化學(xué)或免疫法檢測(cè)糞便中潛血，判斷是否存在消化道出血。需連續(xù)檢測(cè)3天以提高準(zhǔn)確性，檢查前3天應(yīng)避免食用動(dòng)物血、紅肉及維生素C。陽(yáng)性結(jié)果可能提示潰瘍活動(dòng)性出血，需結(jié)合其他檢查明確出血部位。

5、胃液分析

通過(guò)插管抽取胃液測(cè)定pH值和胃酸分泌量，輔助判斷胃潰瘍類(lèi)型。十二指腸潰瘍多伴胃酸分泌增多，胃潰瘍則可能正?；蚱汀z查前需停用抑酸藥48小時(shí)，過(guò)程中可能引起咽喉不適?，F(xiàn)已逐漸被胃鏡檢查替代。

確診胃潰瘍后應(yīng)避免辛辣刺激食物，選擇易消化的米粥、面條等軟食，少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，遵醫(yī)囑按時(shí)服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況，若出現(xiàn)嘔血、黑便等急癥需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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