胃潰瘍檢查方法有什么?
胃潰瘍檢查方法主要有胃鏡檢查、X線鋇餐檢查、幽門螺桿菌檢測、胃液分析、組織病理學(xué)檢查等。
1、胃鏡檢查
胃鏡檢查是診斷胃潰瘍的首選方法,可直接觀察潰瘍部位、大小、形態(tài)及周圍黏膜情況。檢查時醫(yī)生會將帶有攝像頭的細(xì)管經(jīng)口腔插入胃部,過程中可能需要進(jìn)行局部麻醉。胃鏡檢查可同時進(jìn)行活檢,幫助鑒別潰瘍性質(zhì),排除惡性病變。檢查前需空腹8小時以上,避免食物殘?jiān)绊懹^察效果。
2、X線鋇餐檢查
X線鋇餐檢查通過口服硫酸鋇造影劑后拍攝X光片,可顯示胃部輪廓和潰瘍龕影。該方法適用于無法耐受胃鏡檢查的患者,能觀察到胃壁僵硬、蠕動異常等間接征象。但靈敏度低于胃鏡檢查,難以發(fā)現(xiàn)早期淺表潰瘍,且無法進(jìn)行活檢。檢查前需禁食禁水,檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。
3、幽門螺桿菌檢測
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍的主要病因,檢測方法包括尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測、血清抗體檢測等。尿素呼氣試驗(yàn)通過服用含碳13或碳14標(biāo)記的尿素后檢測呼出氣體中標(biāo)記二氧化碳含量,準(zhǔn)確率較高且無創(chuàng)。血清抗體檢測可反映既往感染,但不能區(qū)分現(xiàn)癥感染。明確幽門螺桿菌感染對指導(dǎo)治療有重要意義。
4、胃液分析
胃液分析通過插管抽取胃液測定胃酸分泌量,可輔助判斷胃潰瘍類型。十二指腸潰瘍患者多呈現(xiàn)胃酸分泌增高,胃潰瘍患者可能正?;蚱汀T摲椒ú僮鲝?fù)雜且具有一定不適感,臨床已較少使用。檢查前需停用抑酸藥物,避免結(jié)果偏差。
5、組織病理學(xué)檢查
組織病理學(xué)檢查通過胃鏡活檢取得黏膜標(biāo)本進(jìn)行顯微鏡觀察,可明確潰瘍性質(zhì)、分級炎癥程度、識別腸化生或異型增生等癌前病變。對疑似惡性潰瘍需多點(diǎn)取材,必要時重復(fù)檢查。病理結(jié)果可指導(dǎo)后續(xù)治療方案制定,評估癌變風(fēng)險。
胃潰瘍患者日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、過熱過冷食物,戒煙限酒。建議選擇易消化的食物如小米粥、山藥羹等,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清促進(jìn)黏膜修復(fù)。注意進(jìn)餐時細(xì)嚼慢咽,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。避免使用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物,保持情緒穩(wěn)定,若出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。
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