甲減屬于基礎(chǔ)病嗎
甲狀腺功能減退癥屬于基礎(chǔ)病,通常需要長期管理。甲狀腺功能減退癥可能與自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏、藥物影響、垂體病變等因素有關(guān)。
1、自身免疫損傷
橋本甲狀腺炎是甲狀腺功能減退癥的常見病因,患者體內(nèi)產(chǎn)生抗甲狀腺抗體導(dǎo)致甲狀腺組織破壞。這類患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、畏寒乏力等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療,并定期監(jiān)測甲狀腺功能。
2、甲狀腺手術(shù)
甲狀腺全切或次全切除術(shù)后必然出現(xiàn)甲狀腺功能減退,這類患者需要終身服用甲狀腺激素替代藥物。術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣抽搐等并發(fā)癥,需定期復(fù)查甲狀旁腺功能。
3、碘缺乏
長期碘攝入不足會導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙,在碘缺乏地區(qū)較為常見。患者可能出現(xiàn)頸部增粗、反應(yīng)遲鈍等癥狀。通過食用碘鹽、海產(chǎn)品等補充碘元素,嚴重者需配合左甲狀腺素鈉片治療。
4、藥物影響
某些抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片過量使用可能引起藥物性甲減。放射性碘治療甲亢后也可能導(dǎo)致永久性甲減。出現(xiàn)怕冷、浮腫等癥狀時應(yīng)及時調(diào)整用藥方案。
5、垂體病變
垂體腫瘤、席漢綜合征等疾病會影響促甲狀腺激素分泌,導(dǎo)致中樞性甲減。這類患者可能同時伴有腎上腺皮質(zhì)功能減退等癥狀,需要全面評估內(nèi)分泌功能后制定治療方案。
甲狀腺功能減退癥患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上可適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素的食物如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜等,限制高脂肪、高膽固醇食物攝入。根據(jù)醫(yī)生建議進行適度運動如散步、瑜伽等,避免劇烈運動。冬季需注意保暖,定期復(fù)查甲狀腺功能,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過量癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。




