月經(jīng)怎么一直不干凈怎么回事
月經(jīng)一直不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、盆腔炎性疾病等原因有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
一、內(nèi)分泌失調(diào)
內(nèi)分泌失調(diào)通常與精神壓力過大、作息不規(guī)律等因素相關(guān)，容易導(dǎo)致激素水平紊亂，影響子宮內(nèi)膜正常脫落，出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡。治療時需調(diào)整情緒狀態(tài)，保證充足睡眠，必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
二、子宮肌瘤
子宮肌瘤可能與遺傳因素、激素水平異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹等癥狀。治療需根據(jù)肌瘤大小選擇方案，較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片控制癥狀，較大肌瘤需行子宮肌瘤切除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。
三、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉多與雌激素水平過高、慢性炎癥刺激相關(guān)，常見癥狀為經(jīng)間期出血、月經(jīng)持續(xù)時間延長。診斷需依靠宮腔鏡檢查，較小息肉可在宮腔鏡下切除，較大或多發(fā)息肉需行子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)，術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
四、凝血功能障礙
凝血功能障礙可能源于遺傳性血友病、血小板減少癥等疾病，導(dǎo)致凝血機制異常，表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)不止、皮下瘀斑。治療需針對原發(fā)病，如血友病患者需補充凝血因子Ⅷ制劑，血小板減少者可遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素注射液、氨肽素片改善凝血功能。
五、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病多由淋球菌、沙眼衣原體感染引起，炎癥蔓延可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血水腫，出現(xiàn)異常子宮出血伴下腹疼痛。治療需足量使用抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、多西環(huán)素片、甲硝唑片聯(lián)合用藥，慢性期可配合盆腔理療促進(jìn)炎癥吸收。
月經(jīng)期間應(yīng)注意保持外陰清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免盆浴和性生活。飲食方面多攝入富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等食物，配合適量有氧運動如慢跑、瑜伽調(diào)節(jié)身體機能。若出血持續(xù)超過兩周或伴有劇烈腹痛、頭暈乏力等癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行婦科檢查、激素六項檢測及盆腔超聲檢查，明確病因后規(guī)范治療。
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