女性右下腹按壓疼痛可能與闌尾炎、卵巢囊腫、盆腔炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸易激綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、闌尾炎

闌尾炎是右下腹疼痛最常見(jiàn)的原因，早期表現(xiàn)為臍周隱痛，逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹并固定。疼痛常伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。查體可見(jiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛陽(yáng)性。需通過(guò)血常規(guī)、超聲或CT檢查確診。確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物抗感染治療，必要時(shí)行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。

2、卵巢囊腫

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)可引發(fā)突發(fā)性右下腹劇痛，可能伴有陰道不規(guī)則出血。超聲檢查可見(jiàn)附件區(qū)囊性包塊。生理性囊腫可觀察隨訪，病理性囊腫需根據(jù)性質(zhì)選擇腹腔鏡囊腫剝除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。術(shù)后可配合桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥調(diào)理。

3、盆腔炎

盆腔炎性疾病引起的疼痛多為持續(xù)性下腹墜痛，活動(dòng)或性交后加重，可伴發(fā)熱、異常陰道分泌物。婦科檢查可見(jiàn)宮頸舉痛、附件區(qū)壓痛。需規(guī)范使用注射用頭孢西丁鈉、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療，療程需足夠以避免慢性盆腔痛等后遺癥。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管下段結(jié)石可表現(xiàn)為右下腹絞痛，常放射至?xí)幉?，伴血尿、尿頻尿急。超聲或CT尿路造影可明確結(jié)石位置大小。小于6毫米的結(jié)石可嘗試排石治療，使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管，配合腎石通顆粒促進(jìn)排石。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

5、腸易激綜合征

腸易激綜合征患者可能出現(xiàn)右下腹隱痛或痙攣性疼痛，排便后常緩解，伴有腹脹、排便習(xí)慣改變等。需排除器質(zhì)性疾病后診斷，治療以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)為主，減少產(chǎn)氣食物攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善腸道菌群。

出現(xiàn)右下腹按壓疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行熱敷，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息，注意會(huì)陰部清潔。若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)不緩解，或出現(xiàn)高熱、嘔吐、意識(shí)改變等危重癥狀，須立即急診就醫(yī)。育齡期女性需特別注意月經(jīng)周期變化，及時(shí)進(jìn)行妊娠相關(guān)檢查排除宮外孕等急癥。