ALT轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事
ALT轉(zhuǎn)氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起，需結(jié)合肝功能檢查與其他指標(biāo)綜合評(píng)估。
1、病毒性肝炎
甲型、乙型、丙型肝炎病毒感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死，ALT釋放入血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2b注射液等抗病毒藥物，并定期監(jiān)測(cè)病毒載量。
2、脂肪肝
肥胖、高脂飲食等因素引發(fā)肝細(xì)胞脂肪沉積，伴隨輕度ALT升高。通常無(wú)顯著癥狀，部分患者有右上腹隱痛。建議通過(guò)控制體重、低脂飲食、有氧運(yùn)動(dòng)改善，必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等護(hù)肝藥物。
3、藥物性肝損傷
對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等肝毒性藥物可造成肝細(xì)胞損傷。表現(xiàn)為服藥后ALT異常升高，伴惡心、皮膚瘙癢。需立即停用可疑藥物，遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、谷胱甘肽片促進(jìn)修復(fù)。
4、酒精性肝病
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞代謝障礙，ALT水平與飲酒量正相關(guān)。常見肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣等癥狀。嚴(yán)格戒酒是關(guān)鍵，可聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊、美他多辛片輔助治療。
5、自身免疫性肝炎
免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞引發(fā)慢性炎癥，ALT持續(xù)升高。多伴有關(guān)節(jié)痛、皮疹等免疫異常表現(xiàn)。需使用潑尼松龍片、硫唑嘌呤片調(diào)節(jié)免疫，定期檢測(cè)免疫球蛋白水平。
ALT輕度升高者應(yīng)避免熬夜、高脂飲食及酒精攝入，增加新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。若ALT超過(guò)正常值3倍或伴隨黃疸、腹水等癥狀，須立即肝病科就診。所有護(hù)肝藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行服用保健品或中藥偏方。
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