腦梗塞前兆是什么
腦梗塞前兆主要包括短暫性肢體無力、言語含糊、頭暈目眩、單側視力模糊以及突發(fā)劇烈頭痛。這些癥狀通常由腦血管短暫缺血引起，可能提示存在腦梗塞風險。
1、短暫性肢體無力
突發(fā)單側上肢或下肢無力是常見前兆，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖沓，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時可自行緩解。該癥狀與大腦運動功能區(qū)供血不足有關，需警惕大腦中動脈分支狹窄?；颊呖赡艹霈F(xiàn)手指精細動作障礙或足背屈困難，但無意識喪失。建議立即監(jiān)測血壓血糖，避免突然起身活動。
2、言語含糊
突然出現(xiàn)的構音障礙或理解困難多源于左側大腦半球缺血，表現(xiàn)為吐字不清但能聽懂指令，或能發(fā)聲但詞不達意。部分患者伴隨舌肌僵硬或嘴角歪斜，持續(xù)時間通常不超過24小時。這類癥狀常見于頸內動脈系統(tǒng)血栓前兆，需進行頭顱CT排除出血性病變。
3、頭暈目眩
旋轉性眩暈伴惡心嘔吐可能是后循環(huán)缺血信號，多由椎基底動脈供血不足導致?；颊叱Ｃ枋鰹樘煨剞D感，閉目可減輕，但站立時易跌倒。區(qū)別于普通頭暈，這類眩暈多突然發(fā)作且無耳部癥狀，可能伴隨復視或吞咽困難，提示小腦或腦干缺血風險。
4、單側視力模糊
短暫性單眼黑蒙稱為一過性黑矇，表現(xiàn)為視物模糊如霧狀遮擋，通常5-10分鐘恢復。這是視網(wǎng)膜中央動脈分支栓塞的典型表現(xiàn)，與頸動脈斑塊脫落有關。部分患者會出現(xiàn)同向性偏盲，即雙眼同一側視野缺損，提示枕葉視皮質供血異常。
5、突發(fā)劇烈頭痛
不同于普通頭痛，這種頭痛呈霹靂樣劇痛，可能預示顱內血管痙攣或微小栓塞。常見于既往有高血壓或房顫病史者，疼痛部位多集中在枕部或全頭部，可能伴隨噴射性嘔吐。需特別注意是否出現(xiàn)頸項強直等腦膜刺激征，以排除蛛網(wǎng)膜下腔出血。
出現(xiàn)上述任一癥狀均需立即就醫(yī)檢查，完善頭顱MRI彌散加權成像與血管評估。日常應控制高血壓糖尿病等基礎病，保持低鹽低脂飲食，避免情緒激動和過度勞累。建議定期進行頸動脈超聲篩查，吸煙者需嚴格戒煙，房顫患者應按醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片或利伐沙班片預防血栓形成。
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