腦梗塞的前兆是什么
腦梗塞前兆主要表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作，常見癥狀有突發(fā)單側(cè)肢體無力、言語不清、視物模糊、頭暈伴惡心嘔吐、短暫意識喪失等。這些癥狀通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，可能提示腦血管存在狹窄或栓塞風(fēng)險。
1、肢體無力
突發(fā)單側(cè)上肢或下肢乏力是典型前兆，多因大腦中動脈供血不足導(dǎo)致運(yùn)動神經(jīng)功能障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持物不穩(wěn)、行走拖沓，嚴(yán)重時伴面部歪斜。需立即監(jiān)測血壓血糖，避免跌倒損傷，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。
2、言語障礙
語言中樞缺血可引起表達(dá)困難或理解障礙，表現(xiàn)為突然口齒不清、用詞錯誤。常見于左側(cè)大腦半球梗塞前兆，需進(jìn)行顱腦CT排除出血，必要時使用胞磷膽堿鈉膠囊改善腦代謝。
3、視覺異常
短暫性黑矇或視野缺損提示后循環(huán)缺血，可能伴隨眼球震顫。這類癥狀與椎基底動脈供血不足相關(guān)，需避免突然轉(zhuǎn)頭動作，可配合銀杏葉提取物片促進(jìn)微循環(huán)。
4、眩暈嘔吐
小腦或腦干缺血常引發(fā)劇烈眩暈，與普通頭暈不同，多伴有共濟(jì)失調(diào)和噴射性嘔吐。需保持平臥位防止誤吸，急診檢查可使用鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解血管痙攣。
5、意識障礙
突發(fā)短暫意識模糊可能是大面積梗塞前兆，常見于頸內(nèi)動脈嚴(yán)重狹窄。這類患者需立即進(jìn)行血管評估，住院期間可靜脈滴注依達(dá)拉奉注射液保護(hù)腦細(xì)胞。
出現(xiàn)腦梗塞前兆癥狀后應(yīng)保持安靜臥位，立即測量血壓并記錄癥狀持續(xù)時間。日常需嚴(yán)格控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如快走或游泳。建議40歲以上人群每年進(jìn)行頸動脈超聲篩查，有家族史者需定期檢測凝血功能。若前兆癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時間超過1小時，必須立即撥打急救電話送往具備卒中中心的醫(yī)院救治。
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