頸椎病會引起脖子兩側(cè)疼痛嗎
頸椎病會引起脖子兩側(cè)疼痛。頸椎病是頸椎間盤退行性變及其繼發(fā)性病理改變累及周圍組織結(jié)構(gòu)，并出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)的疾病，其引起的疼痛主要與神經(jīng)根受壓、肌肉緊張等因素有關(guān)。
一、神經(jīng)根受壓
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根，導致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)放射性疼痛。疼痛可從頸部向肩膀、手臂放射，頸部兩側(cè)肌肉也可能因神經(jīng)刺激而產(chǎn)生酸痛或牽拉感。這種情況通常與長時間低頭工作等不良姿勢有關(guān)?；颊邞?yīng)避免長時間保持固定姿勢，適當進行頸部拉伸活動，睡眠時選擇高度合適的枕頭以減輕頸部壓力。
二、肌肉緊張勞損
頸椎病患者常伴有頸肩部肌肉持續(xù)性緊張，長期維持異常姿勢會導致肌肉血液循環(huán)不暢，乳酸等代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)酸痛。頸部兩側(cè)的胸鎖乳突肌、斜方肌等肌肉群易出現(xiàn)勞損性疼痛，觸摸時可能有條索狀硬結(jié)或壓痛點?？赏ㄟ^熱敷促進局部血液循環(huán)，配合輕柔按摩緩解肌肉痙攣，工作時定時起身活動頸部。
三、小關(guān)節(jié)紊亂
頸椎小關(guān)節(jié)退行性變可能導致關(guān)節(jié)囊充血水腫，刺激周圍神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。這種疼痛多表現(xiàn)為頸部兩側(cè)深在性鈍痛，轉(zhuǎn)頭時可能加重并伴有關(guān)節(jié)彈響。急性期需頸托固定限制活動，物理治療如超短波照射有助于消除炎癥，嚴重者需在醫(yī)生指導下進行關(guān)節(jié)松動術(shù)治療。
四、椎動脈型頸椎病
當頸椎病變刺激椎動脈周圍交感神經(jīng)叢時，可能引起血管痙攣導致枕頸部疼痛。疼痛多位于頸后及兩側(cè)，常伴隨眩暈、頭痛等癥狀?；颊邞?yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動作，可通過頸椎牽引擴大椎間隙減輕壓迫，必要時遵醫(yī)囑使用改善血液循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物片。
五、急性頸肌筋膜炎
頸椎病急性發(fā)作時可能繼發(fā)頸肌筋膜炎，導致頸部兩側(cè)肌肉出現(xiàn)彌漫性疼痛。受涼、潮濕等因素可誘發(fā)肌肉筋膜無菌性炎癥，表現(xiàn)為頸部僵直和活動受限。急性期可采用冷敷減輕水腫，48小時后改為熱敷，疼痛明顯時須遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。
頸椎病患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免長時間低頭使用電子設(shè)備，工作間隙可進行頸部米字操等舒緩運動。睡眠時選擇支撐性良好的頸椎枕，注意頸部保暖避免受涼。飲食上適當補充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、豆制品等有助于骨骼健康。若出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛或伴有上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀，應(yīng)及時前往骨科或康復科就診，通過X光、CT等檢查明確病變程度，在醫(yī)生指導下制定個性化治療方案。
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