發(fā)生輕微腦外傷后怎么辦
發(fā)生輕微腦外傷后可通過觀察休息、冷敷處理、藥物鎮(zhèn)痛、定期復查、心理疏導等方式處理。輕微腦外傷通常由跌倒碰撞、運動損傷、交通事故、高空墜物、暴力擊打等原因引起。
1、觀察休息
受傷后需保持安靜臥床24-48小時，避免劇烈活動加重腦部充血。密切監(jiān)測是否出現(xiàn)持續(xù)頭痛、頻繁嘔吐、意識模糊等異常表現(xiàn)，建議家屬每小時記錄患者瞳孔反應和肢體活動情況。睡眠時保持頭部抬高15-30度，使用軟枕固定頭部避免晃動。
2、冷敷處理
在受傷6小時內(nèi)用冰袋包裹毛巾敷于腫脹部位，每次15-20分鐘間隔1小時重復，可減少毛細血管滲血和軟組織水腫。注意避免凍傷皮膚，面部損傷時冰敷需避開眼睛和耳部。48小時后可改用溫熱敷促進淤血吸收。
3、藥物鎮(zhèn)痛
頭痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，禁止自行服用阿司匹林以防出血風險。若出現(xiàn)眩暈可配合甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)，惡心嘔吐嚴重時可用鹽酸甲氧氯普胺片控制癥狀。
4、定期復查
傷后第3天需進行頭顱CT復查排除遲發(fā)性顱內(nèi)出血，之后每周隨訪至癥狀完全消失。重點關注平衡能力、語言表達和記憶功能的恢復情況，出現(xiàn)新發(fā)抽搐或肢體麻木需立即急診。兒童患者建議復查腦電圖監(jiān)測腦電活動。
5、心理疏導
約30%患者會出現(xiàn)創(chuàng)傷后應激反應，表現(xiàn)為睡眠障礙和情緒焦慮。可通過正念呼吸訓練緩解緊張情緒，必要時在心理醫(yī)生指導下進行認知行為治療。家屬應避免過度追問受傷細節(jié)，營造輕松康復環(huán)境。
恢復期應保持環(huán)境安靜避免強光刺激，飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等低脂食物，每日保證2000ml溫水攝入促進代謝。2周內(nèi)禁止駕駛、高空作業(yè)等需要高度專注力的活動，睡眠時間延長至8-10小時。可進行散步等低強度活動，但需避免球類、跑步等可能造成頭部震蕩的運動。若3個月后仍有注意力不集中或記憶力減退，需到神經(jīng)內(nèi)科進行專業(yè)評估。
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