腎結(jié)石超聲波碎石過程
腎結(jié)石超聲波碎石過程主要包括體外沖擊波碎石術(shù)和經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)兩種方式，具體操作需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
體外沖擊波碎石術(shù)是一種非侵入性治療，適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石?；颊咄ǔ２扇「┡P或側(cè)臥位，醫(yī)生通過X光或超聲波定位結(jié)石精確位置。治療時，沖擊波發(fā)生器產(chǎn)生高能量聲波，經(jīng)過水囊或凝膠耦合劑傳導(dǎo)至體內(nèi)，聚焦于結(jié)石點。沖擊波會使結(jié)石內(nèi)部產(chǎn)生應(yīng)力，導(dǎo)致結(jié)石逐漸碎裂成細(xì)小顆粒。整個過程持續(xù)30至60分鐘，患者可能感到輕微震動或刺痛。碎石后小結(jié)石可隨尿液自然排出，該方式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但需多次治療才能完全清除結(jié)石。
經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石，尤其當(dāng)體外碎石效果不佳時?；颊咝杞邮苋砺樽?，醫(yī)生在腰部切開微小切口，借助超聲引導(dǎo)將腎鏡經(jīng)皮插入腎臟集合系統(tǒng)。通過腎鏡工作通道，可引入激光、氣壓彈道或超聲波探頭等碎石設(shè)備，直接擊碎結(jié)石并吸出碎片。手術(shù)時間約1至2小時，術(shù)后需留置腎造瘺管促進(jìn)引流。該方式能高效清除大結(jié)石，但存在出血或感染風(fēng)險，恢復(fù)期較長。術(shù)后患者應(yīng)多飲水幫助殘余碎石排出，并定期復(fù)查確保無殘留。
治療后患者需每日飲水2000毫升以上，以促進(jìn)碎石排出并預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食上應(yīng)限制草酸含量高的食物如菠菜、堅果，減少鈉鹽和動物蛋白攝入。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動有助于輸尿管蠕動，加速碎石移動。若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需進(jìn)一步干預(yù)。長期隨訪可通過尿液檢查及影像學(xué)監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況，必要時采用藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
