腦梗病人快死的征兆
腦梗病人臨終前的征兆主要包括意識水平嚴(yán)重下降、呼吸模式改變、循環(huán)功能衰竭、吞咽功能完全喪失以及出現(xiàn)瀕死期癥狀。這些表現(xiàn)是疾病終末期的常見現(xiàn)象，通常意味著多器官功能正在逐步衰竭。
一、意識水平嚴(yán)重下降
病人可能陷入深度昏迷或持續(xù)植物狀態(tài)，對任何外界刺激如呼喚、疼痛等均無反應(yīng)。這是由于大腦皮層和腦干功能廣泛且嚴(yán)重受損所致，是生命走向終點(diǎn)的明確信號。此時(shí)病人無法進(jìn)行任何交流，護(hù)理重點(diǎn)在于保持身體清潔和舒適。
二、呼吸模式改變
可能出現(xiàn)潮式呼吸，其特征為呼吸由淺慢逐漸加深加快，達(dá)到高峰后又逐漸變淺變慢，之后有一段呼吸暫停，如此周而復(fù)始。也可能出現(xiàn)嘆息樣呼吸或僅有下頜運(yùn)動(dòng)的微弱呼吸。這種呼吸模式的改變源于呼吸中樞嚴(yán)重受累，導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重缺氧和二氧化碳潴留。
三、循環(huán)功能衰竭
表現(xiàn)為血壓進(jìn)行性下降，心率變得極快或極慢，脈搏細(xì)弱難以觸及，四肢末端如手腳出現(xiàn)冰冷、紫紺。這是因?yàn)樾呐K泵血功能衰竭和血管調(diào)節(jié)功能喪失，全身組織器官灌注嚴(yán)重不足。皮膚可能出現(xiàn)花斑紋，提示末梢循環(huán)極度不良。
四、吞咽功能完全喪失
病人連口水都無法自行咽下，可能出現(xiàn)明顯的嗆咳或完全失去吞咽反射。這意味著腦干相關(guān)的顱神經(jīng)功能嚴(yán)重受損，無法經(jīng)口進(jìn)食進(jìn)水，需要依靠其他方式維持基本需求，但也預(yù)示著生命維持系統(tǒng)已近崩潰。
五、出現(xiàn)瀕死期癥狀
病人可能出現(xiàn)瞳孔對光反射消失或瞳孔散大固定，眼角或口角不自主流涎，大小便失禁。部分病人可能出現(xiàn)瀕死喉鳴，這是由于喉部肌肉松弛，分泌物積聚在咽喉部，隨著呼吸氣流產(chǎn)生的聲音。這些都是生命活動(dòng)即將停止的征象。
當(dāng)腦梗病人出現(xiàn)上述征兆時(shí)，表明已進(jìn)入臨終階段。此時(shí)醫(yī)療干預(yù)的重點(diǎn)應(yīng)從積極治療轉(zhuǎn)向臨終關(guān)懷，即以減輕痛苦、維護(hù)尊嚴(yán)為主要目標(biāo)。家屬和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)共同為病人提供安靜、舒適的環(huán)境，做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理，防止褥瘡發(fā)生。可以通過輕柔的語言交流、播放舒緩的音樂等方式給予心理慰藉。同時(shí)，家屬也應(yīng)關(guān)注自身的情緒健康，尋求必要的心理支持，平穩(wěn)度過這個(gè)艱難時(shí)期。
