肝炎要檢查哪些項目
肝炎患者通常需要檢查肝功能、病毒標志物、影像學檢查、凝血功能、血常規(guī)等項目。肝炎可能與病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫異常、代謝障礙等因素有關,需結合檢查結果明確病因并制定治療方案。
1、肝功能
肝功能檢查包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細胞損傷,膽紅素異??赡芊从衬懼俜e或肝細胞壞死,白蛋白降低可能與肝臟合成功能下降有關。這類檢查能評估肝臟損傷程度和功能狀態(tài)。
2、病毒標志物
甲型至戊型肝炎病毒抗體檢測可明確病毒性肝炎類型。乙型肝炎需查乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝病毒DNA,丙型肝炎需查丙肝抗體和丙肝病毒RNA。病毒標志物檢查對確定感染源和傳染性有重要價值。
3、影像學檢查
腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)、大小、質(zhì)地以及是否存在腹水。彈性成像能評估肝纖維化程度,CT或MRI有助于發(fā)現(xiàn)占位性病變。影像學檢查對診斷肝硬化、肝癌等并發(fā)癥具有關鍵作用。
4、凝血功能
凝血酶原時間、國際標準化比值等指標反映肝臟合成凝血因子的能力。肝炎患者凝血功能異??赡芴崾靖喂δ車乐厥軗p,這類檢查對評估疾病嚴重程度和手術風險有重要意義。
5、血常規(guī)
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)血小板減少、白細胞異常等變化。肝硬化患者可能出現(xiàn)脾功能亢進導致血小板降低,合并感染時白細胞計數(shù)會升高。該檢查有助于發(fā)現(xiàn)肝炎的并發(fā)癥或合并癥。
肝炎患者應避免飲酒和濫用藥物,保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素。注意休息避免勞累,定期復查肝功能指標。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染、腹脹等癥狀時需及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行抗病毒或保肝治療。不同病因的肝炎治療方案差異較大,需嚴格遵循??漆t(yī)生指導。




