右上胸隱隱作痛怎么回事
右上胸隱隱作痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、胸膜炎、冠心病等因素有關(guān)，可通過休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致胸大肌或肋間肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。可通過熱敷緩解疼痛，48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹，避免重復(fù)拉伸動(dòng)作。若疼痛持續(xù)超過一周，需排除肋骨骨折可能。
2、肋軟骨炎
病毒感染或反復(fù)微創(chuàng)傷可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，疼痛在深呼吸或按壓時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合局部紅外線理療。該病具有自限性，通常2-3周可自愈。
3、膽囊疾病
膽囊結(jié)石或膽囊炎發(fā)作時(shí)疼痛可放射至右胸，常伴惡心、厭油癥狀。超聲檢查可確診，急性發(fā)作期需禁食并使用消旋山莨菪堿注射液解痙，慢性病例可考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。高脂飲食是常見誘因。
4、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí)會(huì)產(chǎn)生針刺樣胸痛，咳嗽時(shí)加劇。需行胸部CT和胸腔積液檢查，細(xì)菌性感染可使用注射用頭孢曲松鈉，結(jié)核性需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊規(guī)范抗癆治療。臥床休息有助于減輕摩擦痛。
5、冠心病
心肌缺血可能表現(xiàn)為不典型胸痛，尤其糖尿病患者易發(fā)生無痛性心肌梗死。心電圖和冠脈造影可明確診斷，穩(wěn)定性心絞痛可用硝酸甘油片急救，嚴(yán)重狹窄需行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。吸煙和三高人群需重點(diǎn)篩查。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免肌肉勞損，控制油脂攝入預(yù)防膽道疾病，戒煙限酒維護(hù)心血管健康。突發(fā)劇烈胸痛或伴隨冷汗、呼吸困難時(shí)須立即撥打急救電話。建議40歲以上人群每年進(jìn)行心肺功能檢查，有家族史者需提前篩查相關(guān)遺傳性疾病風(fēng)險(xiǎn)。
