尿檢主要檢查什么
尿檢主要檢查泌尿系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、腎臟功能、肝膽疾病以及妊娠相關(guān)指標等。尿檢項目包含尿常規(guī)、尿蛋白定量、尿沉渣鏡檢、尿培養(yǎng)和尿生化檢查等。
一、泌尿系統(tǒng)疾病
尿檢可篩查泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或腫瘤。尿常規(guī)中白細胞酯酶陽性提示尿路感染，亞硝酸鹽陽性常見于細菌感染。尿沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)大量紅細胞可能源于腎小球腎炎或泌尿系腫瘤，上皮細胞增多則與尿道炎癥有關(guān)。尿培養(yǎng)能明確致病菌種類，如大腸埃希菌感染需用左氧氟沙星片等藥物治療。
二、代謝性疾病
尿糖和尿酮體檢測有助于糖尿病診斷與監(jiān)測。尿糖持續(xù)陽性可能提示血糖控制不佳，需結(jié)合血糖值判斷。尿酮體升高常見于糖尿病酮癥酸中毒，也可因饑餓或脫水引起。尿微量白蛋白檢測能早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，對于高血壓患者同樣具有預后評估價值。
三、腎臟功能
尿蛋白定量和尿比重反映腎臟濾過與濃縮功能。持續(xù)性蛋白尿可能是腎小球損傷標志，如腎病綜合征患者需檢測24小時尿蛋白定量。尿比重過低可見于尿崩癥或慢性腎病，過高則與脫水相關(guān)。尿NAG酶等腎小管功能指標可輔助診斷藥物性腎損傷。
四、肝膽疾病
尿膽原和尿膽紅素檢測協(xié)助判斷黃疸類型。尿膽紅素陽性多見于梗阻性黃疸，如膽管結(jié)石阻塞；尿膽原增加常見于溶血性疾病或肝細胞性黃疸。結(jié)合血清膽紅素水平，可區(qū)分肝膽系統(tǒng)疾病與血液系統(tǒng)疾病導致的黃疸。
五、妊娠相關(guān)指標
尿妊娠試驗通過檢測人絨毛膜促性腺激素確認早孕。該檢查也可用于異位妊娠或流產(chǎn)的輔助診斷，但需結(jié)合超聲檢查。孕婦尿檢還需關(guān)注尿蛋白和尿糖水平，妊娠期高血壓疾病可能出現(xiàn)蛋白尿，妊娠期糖尿病則需監(jiān)測尿糖變化。
進行尿檢前建議避免劇烈運動，留取晨尿中段標本以提高準確性。女性應避開月經(jīng)期，檢查前24小時勿大量攝入維生素C或食用色素豐富的食物。若結(jié)果異常，須及時就醫(yī)復查，醫(yī)生會根據(jù)尿檢異常項目結(jié)合其他檢查明確診斷。日常保持充足飲水、注意個人衛(wèi)生有助于泌尿系統(tǒng)健康。
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