尿檢主要檢查尿液中的成分和性質(zhì)，包括尿常規(guī)、尿蛋白定量、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素、尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞、尿細(xì)菌培養(yǎng)等項(xiàng)目。尿檢有助于診斷泌尿系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、感染性疾病等。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是最基礎(chǔ)的尿液檢查項(xiàng)目，包括尿液顏色、透明度、酸堿度、比重、蛋白質(zhì)、葡萄糖、酮體、膽紅素、尿膽原、亞硝酸鹽、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo)。尿常規(guī)異?？赡芴崾久谀蛳到y(tǒng)感染、腎臟疾病、糖尿病等。尿常規(guī)檢查通常需要留取晨起中段尿，避免月經(jīng)期或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即留尿。

2、尿蛋白定量

尿蛋白定量檢查用于評(píng)估腎臟濾過(guò)功能，可檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白排泄量或隨機(jī)尿蛋白/肌酐比值。尿蛋白增多常見于腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病等腎臟疾病。留取24小時(shí)尿液時(shí)需準(zhǔn)確記錄時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和攝入過(guò)多蛋白質(zhì)。

3、尿糖和尿酮體

尿糖檢查可篩查糖尿病，尿酮體檢查有助于發(fā)現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。正常情況下尿液中不應(yīng)出現(xiàn)葡萄糖和酮體。尿糖陽(yáng)性需結(jié)合血糖檢查判斷是否為糖尿病，尿酮體陽(yáng)性可能提示饑餓狀態(tài)、低碳水化合物飲食或糖尿病并發(fā)癥。

4、尿紅細(xì)胞和白細(xì)胞

尿紅細(xì)胞增多常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、腫瘤等疾病，尿白細(xì)胞增多多提示泌尿系統(tǒng)感染。顯微鏡檢查可區(qū)分紅細(xì)胞形態(tài)，幫助判斷血尿來(lái)源。留尿前應(yīng)清潔外陰，避免污染導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果。

5、尿細(xì)菌培養(yǎng)

尿細(xì)菌培養(yǎng)用于明確泌尿系統(tǒng)感染的病原菌種類和藥物敏感性，指導(dǎo)抗生素選擇。留取尿液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，通常取晨起中段尿，并在1小時(shí)內(nèi)送檢。尿培養(yǎng)陽(yáng)性需結(jié)合臨床癥狀判斷是否為真性菌尿。

尿檢前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒和大量飲水，女性應(yīng)避開月經(jīng)期。留尿時(shí)注意清潔外陰，取中段尿送檢。部分特殊檢查如24小時(shí)尿蛋白定量需要準(zhǔn)確記錄留尿時(shí)間和總量。尿檢結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果結(jié)合臨床癥狀和其他輔助檢查進(jìn)行綜合判斷。日常生活中應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免憋尿，注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。